说明: 部分医疗服务价格如有出入以医院实际价格为准
序号 |
编码 |
项 目 名 称 |
计价单位 |
价格 |
备注 |
1 |
31051700600 |
固定桥 |
每副 |
149 |
|
2 |
31051700602 |
固定桥超过两端,每增加一端加收 |
端 |
74 |
|
3 |
31051700800 |
咬合重建 |
次 |
149 |
|
4 |
31051700801 |
复杂冠桥修复 |
次 |
149 |
|
5 |
31051800100 |
活动桥 |
每副 |
89 |
|
6 |
31051800200 |
塑料可摘局部义齿 |
每牙 |
22 |
|
7 |
31051800300 |
铸造可摘局部义齿 |
每牙 |
134 |
|
8 |
31051800500 |
即刻义齿 |
每牙 |
59 |
|
9 |
31051800600 |
附着体义齿 |
每牙 |
297 |
|
10 |
31051800700 |
总义齿 |
单颌 |
290 |
|
11 |
31051900100 |
拆冠桥 |
每牙 |
13.5 |
|
12 |
31051900101 |
锤造冠 |
每牙 |
13.5 |
|
13 |
31051900200 |
拆桩 |
每牙 |
23 |
|
14 |
31051900300 |
加焊(每2mm为一缺隙) |
每缺隙 |
4.7 |
|
15 |
31051900400 |
桩冠加装饰面 |
每牙 |
4.7 |
|
16 |
31051900400 |
桥体加装饰面 |
每牙 |
4.7 |
|
17 |
31051900500 |
烤瓷冠崩瓷修理 |
每牙 |
72 |
|
18 |
31051900600 |
调改义齿 |
次 |
4.7 |
|
19 |
31051900700 |
取局部合关系记录 |
次 |
17.6 |
|
20 |
31051900800 |
取正中合关系记录 |
次 |
23 |
|