说明: 部分医疗服务价格如有出入以医院实际价格为准
序号 |
编码 |
项 目 名 称 |
计价单位 |
价格 |
备注 |
1 |
21010302400 |
静脉泌尿系造影 |
人次 |
30 |
|
2 |
21010302500 |
逆行泌尿系造影 |
人次 |
15 |
|
3 |
21010302600 |
肾盂穿刺造影(单侧) |
次 |
55 |
|
4 |
21010302601 |
肾盂穿刺造影(双侧) |
次 |
82.5 |
|
5 |
21010302700 |
膀胱造影 |
人次 |
50 |
|
6 |
21010302900 |
输精管造影 |
次 |
25 |
|
7 |
21010302901 |
输精管造影(双侧) |
次 |
37.5 |
|
8 |
21010302902 |
精索血管造影 |
次 |
25 |
|
9 |
21010302903 |
精索血管造影(双侧) |
次 |
37.5 |
|
10 |
21010303000 |
子宫造影 |
人次 |
20 |
|
11 |
21010303100 |
子宫输卵管碘油造影(单侧) |
次 |
25 |
|
12 |
21010303101 |
子宫输卵管碘油造影(双侧) |
次 |
37.5 |
|
13 |
21010303102 |
输卵管碘油造影(单侧) |
次 |
20 |
|
14 |
21010303103 |
输卵管碘油造影(双侧) |
次 |
30 |
|
15 |
21010303400 |
四肢关节造影 |
每关节 |
45 |
|
16 |
21020000108 |
MRI增加脑功能成像 |
项 |
43 |
|
17 |
21020000108 |
MRI增加心脏功能检查 |
项 |
43 |
|
18 |
21020000108 |
MRI增加血管成像(MRA) |
项 |
43 |
|
19 |
21020000108 |
MRI增加水成像(MRCP/MRM/MRU) |
项 |
43 |
|
20 |
21020000108 |
MRI增加波谱分析(MRS) |
项 |
43 |
|