医院行风建设督查工作制度
为贯彻落实党中央、国务院、卫生部等上级部门关于反腐倡廉建设、党风廉政建设、医德医风建设和纠风作风工作的决策和部署，切实维护人民群众的根本利益，建立健全医院教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系建设的长效机制，根据浙江省卫生厅和浙江大学等上级部门要求，特修订本制度。2006年1月印发的《儿童医院行风建设督查工作制度》（儿院发[2006]3号）同时废止。
一、指导思想
以 “三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，加强和完善卫生纠风工作责任制，紧紧围绕改善服务态度、提高服务质量、控制医药费用、减轻群众负担，狠刹医务人员收受回扣、“红包”、开单提成等不正之风，重点解决损害人民群众切身利益的突出问题，为广大人民群众提供质量较高、费用较低的医疗卫生服务，为医疗改革发展提供坚强的保证和良好的社会氛围。
二、监督对象
全院职工
三、组织领导
（一）成立行风建设督查领导小组
组长：党委副书记兼纪委书记
成员：院办 党办 人事科 监察室 医务科 护理部 门诊部 科教科 感染科 财务科 医保办
（二）成立行风建设督查工作小组办公室，设在医院监察室（兼）
四、督查内容
（一）严禁医院工作人员利用职务之便，以各种名义接受回扣、提成或其他不正当利益。拒收不成者，要及时报告，上交院纪委、监察室。
（二）严禁医务人员收受患者及其家属的钱物和其他馈赠。难以谢绝的，必须于三日内上交院纪委、监察室，由纪委退还或作妥善处理。对逾期不报告、不上交的，视同收受处理。
（三）严禁科室对药品使用、仪器检查、临床检验及其他特殊检查等实行“开单提成”或与个人收入挂钩。
（四）严禁医疗机构在国家规定的收费标准和项目之外，巧立名目乱收费。
（五）院内一切财务收支由财务部门统一管理，科室不得设立“小金库”。
（六）严格执行医务人员准入制度。医师持有《医师资格证书》和《医师执业证书》，护士持有《护士执业证书》。
（七）严格执行岗位责任制和诊疗护理技术规范、常规，做到医务人员人人知晓，执业行为规范。
（八）合理检查、合理用药、因病施治，不得滥检查、开大处方。
（九）制定防范、处理医疗事故预案，防范措施到位，杜绝医疗事故的发生。
（十）建立、完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，耐心向病人交待或解释病情，并使用通俗易懂的语言。进行手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗前，获得患者（家属）的书面签字知情同意。
五、督查形式
（一）督查组成员定期开展全院行风建设督查，在督查过程中发现问题，及时发出整改通知，问题严重的由分管领导在周会上通报。
（二）结合病人满意度测评情况，及时统计调查结果，发现问题，及时反馈，督促整改。
（三）对于督查中发现的严重违背职业道德，败坏医院声誉的人和事，在进一步查实后，予以严肃处理，并记录个人医德医风档案。