与睡眠有关的呼吸障碍

发布时间:2014-01-23 18:17:04 浏览量:2402

睡眠呼吸暂停综合症,系指在睡眠中多次出现呼吸暂停,打鼾,白天过度嗜睡,出现行为问题及人格改变。可发生于各年龄,青少年多见,男孩多于女孩。

病因及发病机理:

1.  生理性睡眠呼吸暂停

2.  病理性睡眠呼吸暂停:如儿童颌面部畸形、脑瘫、Down氏综合症、脑积水,退行性神经肌肉疾病、肥胖等。

表现:睡眠时多次出现口鼻气流手阻,呼吸暂停。睡眠不好影响白天功能:如头痛、多动,注意力涣散,成绩下降,行为问题和性格改变等。

治疗:消除原发疾病,对症治疗,改善环境等。

发作性睡病(Narcolapsy)

是一种临床综合征,以反复发作睡眠为特征,常伴有猝倒、睡眠、瘫痪,入睡幻觉及夜眠障碍等。

原因:遗传因素,中枢神经系统疾病,病理生理机制

表现:1.睡眠发作  2.猝倒发作   3.睡眠瘫痪   4.入睡前幻觉

诊断与鉴别

治疗:

1.睡眠日程

2.药物治疗

3.心理治疗

深睡眠期问题和异常唤醒

常见的深睡眠期睡眠障碍

夜间撞头:在睡眠期间,节律性的将头撞向软或硬的物体。

年龄:9月~12岁

睡眠期:睡眠开始,Ⅰ期和Ⅱ期

治疗:撞头常见而持续。行为矫治有效。

夜行症:在睡眠过程中部分唤醒状态下行走

年龄:3~10岁

睡眠期:慢波睡眠(Ⅲ期至Ⅳ期),多发生在睡眠的前三分之一阶段

建议:保证安全是最重要的

磨牙:指睡眠中不断摩擦、咬合上下牙齿

年龄:任何年龄

睡眠期:任何,更多的发生于睡眠前半部分。

建议:如牙齿受损,可采用牙齿保护器

睡惊症:在睡眠中突然惊起,伴有尖叫,强烈的焦虑和自主神经症状。

年龄:在18个月后,多见于4~12岁。

睡眠期:慢波睡眠期(Ⅲ期和Ⅳ期),多发生在睡眠的前三分之一阶段

特点:发作可能持续,但是良性的。

梦魇:因恐怖梦境引起的焦虑和恐惧发作

睡眠期:快动眼期(REM)

特点:对梦魇孩子治疗与日间的恐惧和焦虑相同,应通过病史与创伤后紧张症相鉴别。

发生原因和行为治疗

1.睡惊症(夜惊)

2.睡行症

3.梦魇

4.磨牙症

一般医学疾病对睡眠的影响

神经和心理疾病

癫痫

心理疾病