学乐器的孩子，骨龄会超前吗
关系到孩子的生长发育，家长们都会很紧张。
上个周末，杭州市第一人民医院儿科，专门来看生长发育的孩子就有120多个。其他医院的情况也差不多。
杭州市红十字会医院儿科主任王伟群解释，一般来说，上半年长身高，下半年长体重，而春天是长个的最佳时期。所以家长们都会在这个时候，带着孩子来看看，发育得怎么样，是不是有“大长腿”的潜质。
目前，最简单和直观的方法就是测骨龄。通过拍摄儿童左手手腕的X光片，得到骨龄平片，然后根据国际评估标准的方法，结合中国儿童生长发育趋势，做评估。
有家长就质疑了：“现在学乐器的孩子那么多，双手活动那么多，这会不会影响骨龄的测量结果呀？这么说来，是不是意味着这些孩子单纯靠骨龄测量还不准确啦？”
弹琴的孩子骨龄高于同龄人
半年复查一次最佳
浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科门诊里，每个进来看病的孩子，医生都要问一下，是不是在学钢琴、古筝、琵琶之类的。
“这是因为，双手活动比其他孩子多的话，骨龄的测量结果和实际是有偏差的，一般会比同龄人的骨龄稍微大一些。”内分泌科副主任、主任医师董关萍说。这也就解释了，骨龄检测以较少活动的左手为准了。
如果是左撇子的话，那么骨龄检测就需要双手都拍片。测量出来，骨龄和实际年龄相差一岁，都是正常范围。
小马同学今年五年级，骨龄测出来正常。但因为弹古筝有5年时间了，所以医生认为，她的发育比同龄人稍迟缓，这也是她的身高排在班上女生倒数行列的原因了。
“为了弥补单次骨龄测量带来的不准确性，我们还是建议，学乐器的孩子能定期复查，半年之后再测量一次。如果增长的速度出现异常，那就要考虑学乐器之外的因素了。”董关萍说。
去年5月，9岁的东东来到杭州市第一人民医院儿科测骨龄，当时结果显示骨龄和实际年龄相差不大。但是今年1月，东东再次测量骨龄，骨龄是12岁半了。副主任医师徐芳说：“大半年的时间里，骨龄长了2岁多，个子只长了3.5厘米，这样的发育速度是不对的。后来一问才知道，饮食没有控制住，大鱼大肉地胡吃海塞。”
长个子有两个飞跃期
初中以后基本定型
在生长发育门诊中，很多家长都会关心孩子的身高问题。
王伟群说，孩子长个有两个飞跃期。一个是3岁以前，最多一年就能长25厘米。还有一个是青春发育期，男孩子在9~14岁，每年会长8~10厘米，十八九岁达到终身高；女孩在8~13岁，每年会长7~9厘米，十五六岁达到终身高。一旦错过，想要长高就难了。
所以，在这两个时期，家长要密切关注孩子的身高，最好每月给孩子量一量，称称体重。等到男孩十六七岁、女孩十四五岁，骨骺线完全闭合，就已经丧失了再次长高的可能。
不过，也有孩子发育比较迟一点，甚至到了高中时，还飞速长个子的情况。“这主要是因为他的骨骼发育得比较迟，也就是他的骨骺闭合得比较迟。”
影响生长发育的最大原因就是体内激素水平异常。“不过现在受外部环境的影响，很多生长发育显示出来的都是假象，如果家长不加以重视，放任孩子不管，不控制饮食，假的也会变真的，到时候就追悔莫及了。”王伟群说。
所以，如果孩子的身高在班级里排在倒数的话，保险起见还是做一下骨龄测试。
孩子长身体不需补品
9点半睡觉最佳
如何让孩子正常发育，家长们就要注意这些方面了。
饮食 很多家长为了让孩子长高，贵的好的都给孩子吃，比如甲鱼、海参等。徐芳说，在长身体的孩子，只要正常的饮食就可以了，多吃水果蔬菜，少吃油炸等垃圾食品，就没有多大问题。现在的家长不应该担心营养不良的问题，而是营养过剩，但也要注意食品安全。曾经一个孩子提早发育，竟然是因为每天吃二三个鸡蛋。“吃鸡蛋没什么问题，但不能保证鸡饲料里没有非法添加剂，所以家长在这方面还是要多留心。”
睡眠 一般来说，生长激素分泌的高峰在晚上9点半之后，所以这个时间点，孩子就应该上床准备入眠了，并需要保证8小时睡眠。“现在上学的孩子由于功课比较多，9点多钟能睡觉的在少数，睡眠不足也是导致孩子个子矮小的一个原因。有人说，中午补觉，其实也是补不回来的。”徐芳说。
运动 多让孩子做些纵向运动，包括跳高、跳绳、跳舞、打篮球等。