浙大儿院拍了一组视频 教家长如何正确用药

发布时间:2016-09-30 08:39:57 浏览量:982

图片.png

   日前,首届儿童安全用药传播与发展大会在北京举行,会上公布了《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》,再次将儿童用药安全问题推上风口浪尖。《白皮书》称,目前我国儿童患病数量占患病人数的19.3%,然而,在现有的3500多种药品中,专供儿童使用的只有60多种,仅占总数的1.7%。中国儿童药物不良反应率是成人的2倍,新生儿更是达到4倍。

   对于这个问题,浙大儿院药物临床研究机构办公室主任倪韶青博士深有感触,她说,28年前,自己刚参加工作,很多药没有专供儿童使用的,只能把成人药碾成粉,再配成儿童使用的剂量,现在,28年过去了,情况依然如此。但是,儿童并非成人的缩小版,如果缺少儿童临床研究的数据,儿童将永远处于“用药不当”的危险处境。不光如此,儿童药物不良反应率高,还与很多父母不正确的用药方法有关。为此,浙大儿院特别制作了“Oh No”小懊恼儿童安全用药宣教视频系列,真人演示各种不同药物的使用方法,指导家长给孩子正确用药。

   同样的药物 家长宁可自费买也不愿意用临床试验的免费药

   倪韶青主任说,现在,我国儿童患病数量占患病人数的19.3%,与庞大的患病人群形成鲜明对比的是,专供儿童使用的药品数量只有60多种,仅占药物总数的1.7%。而且,十多年来,基本上没有什么增加。

   为什么专供儿童使用的药品数量这么少?据介绍,一方面,儿童用药的审批门槛比较高,研发成本也比较高,同一种类型的药物,儿童药所需研发资金几乎是成人药的2倍。另一方面,相对于成人用药,儿童用药的市场较小、利润不高。付出和收益的不对等,令药企没有研发儿童药物的积极性。

   除了经济上的原因,还有一个重要原因,那就是儿童药品的临床试验难。儿童用药的临床试验,必须获得儿童法定监护人同意,爱子心切,很多父母都不能接受自己的孩子参加药品临床试验。

   前不久,有一款生长激素在浙大儿院做四期临床试验。倪韶青主任解释,所谓四期临床试验,指的是这款药已经上市应用,为了获取更多关于药品有效性的数据,需要做进一步临床试验。当时,医生跟家长商量,要不要参加这款生长激素的试验,很多家长都直接拒绝了。其实,这款生长激素已经在临床上用得很广泛,属于自费药,价格还不便宜。

   八成哮喘治疗失败与用药不规范有关

   除此之外,儿童药物不良反应率高,还和父母不正确的用药理念和用药方法有关。

倪韶青主任说,现在,抗生素滥用的问题说得比较多,导致很多家长很排斥抗生素,就算碰到真的需要用抗生素的时候,也没有按照疗程规范使用。有的家长孩子烧一退,就马上把抗生素给停了,或者自作主张把药物减量服用,殊不知,这种做法的后果是,没有将细菌杀死,反而产生了耐药性,下次再发生细菌感染,就没药可用了。

   现在,儿童哮喘的发病率很高,达到4%左右,需要进行药物治疗,但很多孩子治疗效果不理想。临床调查显示,有很多孩子是因为用药不规范导致哮喘治疗失败,这个比例高达80%。倪韶青主任解释,哮喘需要使用激素治疗,而且使用时间比较长,一般需要半年以上,很多家长一听到“激素”两个字就很恐慌,用用停停,没有坚持使用,导致病情迁延。还有些家长则是给药不当,治疗哮喘用的吸入式气雾剂需要吸入到肺里才能起效,有的孩子吸入力度不够,导致药物只停留在气道里,没有进入肺里,导致疗效不佳。

严重的药物使用不当甚至危及孩子的生命。曾经有个妈妈给8个月大的孩子喂食维C泡腾片,妈妈没有用水把泡腾片泡开再喂,而是直接塞到孩子的嘴巴里,结果孩子窒息去世了。

   浙大儿院用视频教家长如何给药

   临床上,很多家长都反映过,孩子一生病,喂药就成了最头疼的事。对此,浙大儿院药物临床研究机构办公室做过调查,调查结果显示,51%的家长不知道或者是不完全知道片剂有不同的使用方法;很多家长不知道滴鼻剂、滴眼剂、滴耳剂、喷雾剂的正确使用方法,首次使用的知晓率更低,害怕使用的小孩也为数不少;89.9%的家长反映:给孩子用药过程中遇到过困难或者麻烦,最突出的问题是孩子不配合(71.1%)和不知如何给孩子用药(25.3%)。很多家长希望能有用药宣教方面的视频。

   为此,浙大儿院特别制作了Oh No”小懊恼儿童安全用药宣教视频系列,真人演示滴眼液、眼药膏、泡腾片、胶囊、片剂、吸入式气雾剂等各种不同药物的使用方法。

   这些视频也纠正了很多人不正确的给药方式。以眼药水为例,电视上的眼药水广告都是这样滴眼药水的,睁大眼睛,把药水滴在黑黑的瞳孔上,其实,这样的方式是错误的,滴眼液不能直接滴在角膜上,这样会刺激角膜。正确的方法应该是,患者采用仰卧位或是坐位,头稍后仰,拉开下眼睑,暴露下结膜囊,滴入滴眼液,闭眼1~2分钟,使滴眼液充分弥散,然后用干净的餐巾纸轻轻吸干流出的药水,然后用手指按压内眦泪囊处。

   接下来,这些宣教视频会在浙大儿院的官方微信公众号上陆续发布,感兴趣的家长可以关注看看。