感冒咳嗽肺感染成每月标配 2岁宝宝肺里藏着“炸弹”
“了不起的孕妈”【大咖直播间】第六十期·小儿心胸外科
浙江在线-健康网9月13日讯 (浙江在线记者 刘景) 怀孕6个月的准妈妈,做了一个艰难的决定:引产自己肚中的宝宝,只因为在产检时查出了胎儿肺囊腺瘤。跟这位准妈妈有相同抉择的案例不在少数,然而事实上,这样的遗憾本可以避免。
胎儿肺囊腺瘤,听起来很可怕的疾病,手术治疗的治愈率已经能够达到99%。浙江大学医学院附属儿童医院心胸外科谭征副主任医师介绍,患有先天性肺囊腺瘤的宝宝,出生后6个月到1年内是最佳手术时间。
2岁宝宝的困扰
感冒咳嗽肺部感染成每月“标配”
青宇(化名)今年2岁 ,是个爱笑的孩子,平时大人一逗,她就会“咯咯咯”地笑个不停。每次看到她笑得这么开心,青宇的妈妈却不是滋味。原来,小小年纪的青宇,每个月都会感冒、咳嗽、肺部感染,并且每次发病持续时间都不短,往往这个月刚好不久,下个月又要开始了。
“我一直以为是因为孩子的抵抗力差,容易细菌感染,才导致肺炎,可是快半年了,她的症状一直反反复复不好,我这才慌了。”青宇妈妈决定带小青宇好好看看,于是,来到了浙江大学医学院附属儿童医院心胸外科,找到了谭征副主任医师。
在详细询问了小青宇的病史之后,谭征安排她做了一个胸部CT,结果显示右肺上有一个4厘米的肺囊腺瘤。凭借多年的诊疗经验,谭征在反复询问下得知,青宇妈妈在孕20周产检时,就已经查出了胎儿肺囊腺瘤,有3厘米的病变大小。“可是,青宇出生后和正常的孩子一样,并没有发现异常,所以我就没有特别在意。”听了谭征副主任医师的话,青宇妈妈后悔不已。
“肺囊腺瘤是一种先天性肺部发育畸形疾病,随着年龄的增长,病情较重的患儿会出现严重的呼吸衰竭,威胁生命安全;而症状较轻的患儿,通常情况下出生后并不伴有症状。”谭征介绍,“像青宇这样的患儿,我们科室每年都要收治100多例,经过治疗后,绝大部分都可以像正常孩子一样生活。”
先天性肺囊腺瘤
出生后6个月到1年是最佳手术时间
确定了病症之后,谭征和小青宇的家人进行了充分沟通,决定选择胸腔镜为她实施微创手术。两天后,青宇被推进了手术室,作为主刀医生,谭征切除了病变的组织,尽量保留健康的肺组织。1个多小时,手术顺利完成,第二天,青宇就开始进食和下床活动。
“一般术后1周内就可以出院,之后分别在1个月、3个月、半年、1年四个时间点进行复查,如果恢复状况良好、病灶没有复发,就没什么大问题了。”谭征叮嘱着青宇妈妈。
像青宇这样的病例并不少见,如果出生后并没有异常症状,先天性肺囊腺瘤到底需不需要治疗?
谭征副主任医师给出了肯定的答案。先天性肺囊腺瘤并不会自愈,它容易引起肺部的反复感染,增加恶变的可能性,降低幼儿的肺活量。
“患有先天性肺囊腺瘤的宝宝,出生后6个月到1年内是最佳手术时间。我们一般建议宝宝4岁之前进行手术,这个年龄段内的孩子肺的代偿功能良好,即便是肺叶切除,成年之后与正常人基本没有差别。”谭征说。
本周,了不起的孕妈【大咖直播间】邀请到了浙江大学医学院附属儿童医院心胸外科谭征副主任医师,他擅长小儿先心病和小儿普胸手术的微创治疗。如果你的宝宝有心肺方面的疾病困扰,欢迎来直播间提问。
“了不起的孕妈”【大咖直播间】第六十期·小儿心胸外科
时间:2017.9.14(周四)15:00—16:00
主题:先天性肺囊腺瘤,没有症状要不要手术?
在线专家: 谭征 副主任医师
副主任医师,医学硕士,浙江大学医学院附属儿童医院心胸外科
从医近15年,一直从事于小儿先天性心脏病及小儿胸科疾病的临床诊治。曾系统学习过小儿先天性心脏病的介入治疗。尤擅长于小儿先心病和小儿普胸手术的微创治疗:经腋下小切口及经胸伞片的封堵及胸腔镜手术。