宝贝,你要加油!
年二十九是阖家团圆的日子,急诊科的医生护士仍旧工作在第一线,守护着患者的生命线。交接班结束后,暖心的护士长为值班的护士准备了蛋糕和咖啡,并一起拍个急诊欢庆照,大家嘴巴里喊着“茄子”记录下温馨的一刻。
就在我洗好手准备下班的时候,120急促的铃声由远而近驶进医院。前一秒还满脸笑容的医护人员一秒钟就投入战斗。我们快步迎出去,担架上躺着的一个重度颅脑外伤并且消化道出血的患儿。因为病情严重,需要紧急处理,准备下班的同事都没有离开。
迅速通知急诊外科医生、通知脑外科会诊、测生命体征、取合适皮囊面罩加压、打电话联系麻醉科、开通静脉通路、采血备血、置胃管、约束四肢、记录病情及用药,各司其职的每个人组成了一个铁打的团队,场面紧张却不混乱。在大家的共同努力下患儿终于被从死神手里抢回来。
最感动的一个小细节是稳稳捏着皮囊的护士嘴里轻轻地说:“宝贝,你要加油!”
回家的路上不知道为啥,我的鼻头犯酸。不是累不是辛苦,而是感动和敬佩。那时候,我刚到急诊不久,我下定决心要拼命追赶,努力弥补自己的不足,追上这个强大的团队。没有强大的心脏,没有临危不乱的冷静,急诊科就不适合你。
还记得我从病房转到急诊工作的第一天——2016年1月27日。时钟指向8:00,准时晨会大交班,所有参与交班的医护严肃而认真,每个人手里都拿着留院观察病人的信息,认真记录病情。
我清楚地记得,那天晨间交班的是一个叫贞贞的大眼睛姑娘,顶着两个浓浓的黑眼圈,眼睛里有些许血丝,满脸疲惫的样子。但是当她开始读交班记录,马上是另外一幅模样。她的声音不大不小,语速不快不慢,28个留观病人从入观前情况、入观时情况、阳性体征、用药、病情变化每个细节都交代地清清楚楚。用药具体到几点几分几毫升,今天挂了哪个科的号子,可能几点去门诊,可能会出现的情况都有详细的交代。
那个早晨,刚从病房过来的我觉得似乎交班有些繁琐,细节需要交代的这么清楚?很快,一天天繁忙的工作中,事实告诉了我答案。
F是我的带教老师,小巧的身材,圆圆的脸,一双爱笑的眼睛,看起来明亮且温暖。她认真地对我说:你一定要劳心记住每个病人的去向,去门诊还是去检查或是去病房,不然眨眼间就找不到你的病人。患儿和家属缺乏医学常识,他们并不清楚自己的病情可能出现的后续发展。而作为一个急诊科的护士,你必须做出判断,患儿离开病区是否存在可能发生的风险。评估好病情后,决定是否需要告知医生陪同。一旦离开病区在就诊或者检查的过程中出现病情变化,又无法及时寻求到有利的救助,就很可能会出事情。生命所系,性命相托,责任重大。多说几句话,多啰嗦几句并不麻烦,这是对患儿负责,也是保护我们自己。
我记住了老师的话,但是初来乍到的我还没有形成思维定式。因为病房的患儿一般情况下会待在病房,基本不会出现随意离开的情况。病情严重的无法离开,病情稳定的也可在病区内散步做适量活动。
我在留观室学习的这天,我所负责的一个高热惊厥的患儿去神经内科门诊就诊。因为我自己宣教的不够到位,家长带着患儿离开的时候并没有告知我,在他离开留观室十几分钟后,我去巡视发现他不在病房,问了旁边病床的家长也并不清楚他的去向,在电脑上查询他的联系电话,电话号码显示错误,我急得不知道怎么办才好,万幸的是很快他就回来了。这件事给了我一个深刻的教训,我这时才明白,带教老师告诉我的事情是多么重要。宣教一定要彻底,一定要家长明白其中厉害关系。
在我没来急诊之前,我以为急诊科就是风风火火的抢救,把病人送到病房,在医院中就像一个中转站。其实不然,在急诊科,温暖人心的宣教是多么重要,急诊科的护士并不是想象中的冷冰冰,也不是别人所说的冷漠无情。急诊科的护士需要更多的耐心细致,需要用简明易懂的轻声细语让患儿与家长接受我们的工作并且配合治疗。
2月15号,是我跟着F老师的第一个预检班。以前听说过急诊科是全院最容易引起纠纷的地方,亲身经历过才知道要付出多少耐心,吞下多少委屈。预检护士要正确快速评估病情给予患儿家属正确的引导,要联系医生。家长急躁的心情,某些环节衔接的问题都会导致纠纷,甚至贻误患儿病情。这时候只有耐心细致的讲解和给予及时有效的帮助才能解决问题。
当七八个患儿家长一起过来要号,给患儿测生命体征的时候,我的老师恨不得变成千手观音。半小时午餐时间,老师问我:“徒弟,第一天预检什么感觉?”我说:“头晕,什么时候可以发急诊号,该不该发,如何和各部门医生沟通真是大学问,一句话说错可能就引起一场灾难。”F老师笑了:“别怕别怕,这些需要你慢慢积累,急诊就是这样的,可以急但是绝不能乱,心里有数别让别人打乱你的节奏。耐心最重要。和家长沟通的时候一定要耐心,评估病情要准确,这就需要你回去好好看书,好好的观察和学习别的老师怎么处理问题,回家要好好总结。有句话说得好,无论多难,你要有能力化百炼钢为绕指柔。”电视剧里的急诊室来源于真实生活,而我所经历的急诊室,却比电视剧精彩太多。
30天的时间,我看到了急诊科每朵玫瑰的绽放。她们谦虚、谨慎、努力、刚强。不仅有扎实的业务基础,而且春风细雨暖人心田。娇艳的花朵会凋谢,而她们把自己打造成一朵朵不惧狂风、不畏暴雨的不锈钢玫瑰,用行动让国家级青年文明号的定义更加具体和形象。
希望我也可以蜕变成这个大花园里静静绽放的小玫瑰,有柔软的内心和坚硬的盔甲。努力是存在的意义,就像向日葵永远追赶太阳一样。