我省首次开展儿童肺动脉支架植入术

发布时间:2015-09-04 10:48:03 浏览量:1355

日前,三位先天性心脏病儿童在我院接受了肺动脉支架植入术,此次手术的成功开展为将为此类介入治疗提供有力的科学依据,为更多的先心病患儿带来福音。

肺动脉狭窄,尤其肺动脉分支狭窄是先天性心血管畸形中常见的血管疾病,也是复杂先天性心脏病术后的常见并发症之一。我国每年有15-20万先天性心脏病患儿出生,其中肺动脉狭窄的病人约占先天性心脏病患儿的4.4%。此外,在先天性心脏病矫治手术后可能出现继发性肺动脉狭窄的并发症。一般情况,受肺动脉狭窄困扰的患者会出现右心功能不全等情况,不仅降低了先天性心脏病的外科手术治疗效果,也严重影响患者的生存质量,甚至对患者生命造成威胁。

此前,治疗肺动脉狭窄(包括肺动脉分支狭窄)主要有心外科开胸手术和心内科介入治疗两种方式。心外科手术存在着对患儿的二次手术创伤,但心内科介入手术缺乏专用于肺动脉的支架,需要采用其它类别的支架替代。此类支架虽在全球范围内取得了一定的临床疗效,但仍存在各自的局限性,如柔顺性差、支架轴向收缩率大等问题,会因此增加操作难度,无形中导致患者手术风险增加。

不久前,国内某医疗科技有限公司率先在全球范围内研制出了首批钴基合金材料的球囊扩张型肺动脉专用支架(Pul-Stent),该支架针对肺动脉结构特点设计,其动物实验显示该支架具有生物相容性好、显影性好、强度合适的优点;此外支架规格型号多样,可基本上满足不同年龄段患者的需求。该支架已通过国家食品药品监督管理局批准进入临床试验阶段。该项目由上海交通大学医学院附属儿童医学中心牵头,北京、上海等地知名心血管中心共同合作参与。目前,此项目已进入临床研究阶段。

8月19日,两位4岁患儿、一位15岁的患儿在浙大儿院心内科接受了肺动脉狭窄介入手术。为保证首次手术的顺利开展,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心高伟主任的全程参与指导。我院心内科汪伟副主任医师、傅松龄副主任医师的共同努力下,历时8小时成功完成了省内首批患儿的肺动脉支架植入术。这也标志着浙大儿院心内科正式启动肺动脉狭窄支架介入术项目,填补了省内儿科心内科学界的历史空白。

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