8岁女孩乳房发育，一查竟然发现卵巢有肿瘤
“没想到早上来，晚上就能回家了！”不久前，苏苏（化名）在浙大儿院日间手术中心完成了卵巢肿瘤切除手术。
此前，苏苏因为早发育在浙大儿院做检查，检查后发现卵巢有肿瘤。随后她在浙大儿院完成了手术。从入院到手术到出院用时不到14个小时。
首席记者 俞茜茜 通讯员 王雪飞 陈梦茜
8岁女孩乳房发育 一查竟然发现卵巢有肿瘤
苏苏今年8岁，三个月前，她在洗澡时发现自己的胸部有点变大，便和妈妈说了这事。妈妈一看，女儿的胸部果然微微凸起。
“8岁就开始发育了？”虽然心里有疑惑，但想到入学体检各项指标都正常，妈妈也没特别在意。为了不影响孩子上学，趁着秋假才带着苏苏到了浙大儿院内分泌门诊。
没想到，B超检查结果显示，苏苏的左侧卵巢有一个麻将牌大小的肿块，考虑为畸胎瘤。妈妈怎么也想不通，乳房发育为什么和肿瘤扯上关系了？为什么8岁小女孩也会得卵巢肿瘤？
“很多家长认为小女孩不会得卵巢肿瘤，其实这不是成人‘专利’，小女孩长卵巢肿瘤的并不少见。但小女生的卵巢以良性的卵巢畸胎瘤多见。”浙大儿院肿瘤外科副主任王金湖介绍。
据统计，2015年至2018年，浙大儿院肿瘤外科共收治了346例卵巢肿瘤患儿，这两年平均每年收治近100例。在肿瘤外科病房里，最小的卵巢肿瘤患儿出生才几天。因为发病原因还不明确，只有通过检查早发现、早治疗。
王金湖副主任说，卵巢肿瘤最常见的发病年龄有两个阶段。一是新生儿期，很多在产前检查时就发现了，还有一些是出生后常规体检时发现，以良性的卵巢囊肿为主。二是学龄期前后，这部分孩子，有些是入园体检时发现，有些是因为早发育看内分泌科或者小儿妇科，做了检查，发现是卵巢肿瘤引起的早发育。这些经过前期的检查和评估，多数可以预判性质，对于畸胎瘤等可以择期微创手术，而且现在日间手术就能完成，也就是说24小时内就能做完手术回家。
听了王主任的介绍后，苏苏妈妈算是暂时松了一口气，但是心里又产生了新的疑惑。
24小时内出院回家安全吗？
“我原本打算替孩子请长假，没想到手术一天就能完成。”在庆幸孩子不会落下太多课业的同时，妈妈不免担心，做了这么大的手术，不到24小时就出院回家，这样真的安全吗？
“患儿安全是最重要的，孩子是否适合做日间手术，是否适合出院，我们都有严格的准入标准、评估标准和应急预案。”王金湖副主任说。
经过术前评估，苏苏身体状况良好，符合做日间手术的条件。当天她就完成了手术相关检查，并在门诊预约了手术时间。下次再来医院，就可以直接手术。
手术当天，爸爸妈妈带着苏苏来到了浙大儿院日间手术中心，办理了入院相关手续，等待手术。13:40进入手术室，15:30手术结束，16:10返回病房，16:40饮水，17:00温软饮食，21:26出院……不到14个小时，苏苏完成了卵巢肿瘤切除手术，顺利出院回家。
手术后一周复查，苏苏的切口愈合良好，也没有出现呕吐、腹痛、切口疼痛等不适症状。
“除了暂时不能参加剧烈体育运动，孩子这一周都能正常上课，也没有出现不舒服。真没想到，现在手术能这么快出院、这么快恢复！”苏苏妈开心地说。
11岁男孩打篮球扭伤无名指骨折
像这样的精细手术也可以“日间”完成
临近期末考试，11岁男孩小刚（化名）因为打篮球时的一场意外扭伤了手指，需要做手术。本以为手术可能会影响复习和考试，没想到24小时内就做完手术回家了。
小刚家住在余杭，是一名小学四年级学生。十多天前，他下课后和同学一起打篮球。打球过程中，他的左手无名指扭伤了，情况还挺严重，疼痛剧烈先不说，从外观上看，无名指肿得厉害，而且能明显感觉到异常弯曲。
妈妈陪着小刚到家附近的医院检查，拍了片发现，左手无名指骨折了。本以为只是小伤，只要消肿了就没事，没想到竟是骨折。医生先为小刚进行手法复位，希望通过保守治疗就能解决，尽量不做手术。
可手法复位后，小刚的手指依然活动受限，没有好转的迹象。于是，妈妈带着他来到浙大儿院就诊。接诊的是急诊创伤外科、骨科赵国强副主任，他为小刚仔细评估了病情，认为还是需要做手术。
“人的手指是非常灵巧、精细的部位，手指如果骨折了，往往手术难度会比其他部位的骨折更大。因此，手指部位的骨折手术，对医生的要求也更高。手术操作必须非常精细，还要尽量保证术后手指能恢复到接近原来的灵活度。”赵国强副主任说。
12月起急诊创伤外科、骨科
有十余种手术纳入“日间”
“临近年底，都快期末考试了，这个时候做手术，肯定要影响考试了……” 听了医生的话，小刚的妈妈不免有些顾虑。
此时，赵国强副主任告诉家长，其实像这样的手术，在浙大儿院可以在24小时内完成手术出院回家，对学业不会有太大影响。
据了解，从12月开始，浙大儿院急诊创伤外科、骨科将髁上骨折、桡骨颈骨折等十余种手术纳入日间手术范畴，患儿前期通过检查及综合评估后，符合日间手术条件，就可以预约日间手术，24小时内做完手术出院回家。
小刚的病情经过评估，符合日间手术条件，上周，赵国强副主任为他做手术，用克氏针对骨折部位进行内固定，整个过程十分顺利。
当天上午，小刚到医院后直接进行手术，手术后，下午拍片评估术后情况，第二天上午经评估，符合出院标准，顺利出院回家。整个过程不超过24小时。
出院时，医生详细地叮嘱了出院后的注意事项，并预约了下次复查时间，到时候取内固定同样也可以日间手术完成，非常方便。
20多种手术可当天回家
日间手术预约流程你知道吗？
浙大儿院日间手术中心成立于2016年，是国内较早开展门诊手术、日间手术的儿童专科医院之一。2017年浙大儿院日间手术中心成为中国日间手术合作联盟成员单位。医院通过不断优化流程和组织管理，为患儿提供安全、高效的日间服务。
术种包括卵巢肿瘤、腹股沟斜疝、鞘膜积液、血管瘤、外阴肿块（脂肪瘤）、腱鞘炎、马蹄足松解术、多指、包皮过长、鞘膜积液等20多种，均可在日间手术中心完成，实现当天手术当天回家。
日间手术预约流程：
家长带孩子到门诊就诊，明确手术指征；麻醉门诊接受麻醉评估；通过麻醉评估后，预约手术日期并完成术前相关检查。
湖滨院区：周一至周五，患儿及家属可持手术通知单，到门诊手术室预约；
滨江院区：周一至周六，患儿及家属可持手术通知单，到门诊4楼入院准备中心预约。