孩子蹿个儿没？收下这份“春季长高攻略”
见习记者 沈听雨 通讯员 王雪飞
“研究发现，每年3月到5月是儿童、青少年的加速生长期，平均每月可长高1.37cm，明显高于其他季节。”日前，帮助孩子在春季长高又成为了许多家长关注的话题之一。孩子长高分季节的说法靠谱么?如何正确评估孩子的身高?怎么做帮助孩子长高?为此，我们采访了浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科主任医师董关萍。
如今，孩子的身高问题越来越被重视。据悉，2018年，浙大儿院内分泌科门诊量约为7万4千多人，与矮小相关的就诊量约3万多人，其中需要住院检查的患者约1800人左右。
“一旦发现自己的孩子在同年龄同性别的孩子中，身高处于倒数后三位。或者在排除器质性病变后，发现孩子每年长高不足4—5公分，那么最好到医院做一个详细的检查。” 董关萍说，主要筛查导致孩子矮小的可能原因、是否需要药物治疗等。
小欣(化名)就是董关萍的患者之一。从小，她与同龄孩子相比，身高就偏矮一些，骨龄落后，家长一直以为晚长。但到9周岁时，她进入发育期，且骨龄增长很快，可是身高仍只有1.21米左右。而9周岁的女生平均身高应为1.33米左右。“看诊后，我们当时评估如果不及时治疗，未来她的身高可能连1.5米都不能到。”董关萍表示，长高是一件循序渐进的事，经过两年治疗，小欣身高已经接近1.5米，并开始停药。去年暑假，已经达到1.53米，骨龄显示为12周岁，月经未来潮。
一般而言，女孩9周岁到11周岁，就进入发育期，男孩则偏晚至11周岁到13周岁。不过，也有极少数孩子出现体质性青春期发育延迟，身高增长年龄偏晚。正因为如此，门诊中，董关萍碰到不少家长，对药物治疗有疑虑，认为或许孩子只是晚些长高，持观望态度。对此，她表示理解，但强调必须定期随访观察孩子身高发育的最新进展。“当下情况谁都说不准，一旦错过了最佳治疗期，那么后续不仅治疗费用会增加，治疗效果也会打折扣。”
董关萍建议，1~3岁孩子身高增长偏慢，家长可以带着孩子到医院先做个常规检查，以排除体内会影响长高的疾病(如甲低、肾脏疾病、低锌血症等)，同时应注意饮食、睡眠、营养。4岁后，如孩子身高仍处于-2SD(与身高标准中的平均身高相差2个标准差)及以下，需带着孩子做进一步检查如生长激素激发试验、测试骨龄等，以对孩子身高进行正确评估。
那么，春季是否真的是孩子长高的加速期呢?
董关萍说：“人体内的生长激素很特别，多运动、空腹及深度睡眠时，会分泌增多。而春季人体新陈代谢旺盛，血液循环加快，呼吸消化功能加强，内分泌激素尤其是生长激素分泌增多，为正处于生长发育期的儿童创造了条件。”
不过，季节只是影响孩子长高的微小因素之一，董关萍表示，孩子长高关键还是要从生活各方面入手。对此，她建议：
1、多做户外运动，特别是纵向运动，如跳绳等。
2、早睡，晚上9:00—11:00、凌晨5:00—7:00是生长激素分泌的高峰期。由大脑中的脑垂体分泌的生长激素，在睡眠状态下的分泌水平是白天的2—3倍，如果错过了生长激素分泌旺盛的时段再入睡，那么就会导致其分泌数量减少，影响身体的正常发育。此外，高质量的睡眠为最佳，因此，孩子睡觉的环境需尽量保持安静，尽量不要开灯睡觉。
3、睡前勿进食。孩子在睡前吃东西会破坏睡眠质量，同时血糖过高也会抑制生长激素分泌。4、注意饮食营养均衡。不要因为孩子身高矮于同龄人，就盲目给他们吃补品，同时也要控制孩子日常零食的摄入。虽然营养不良是影响身高的一个因素，导致很多家长为孩子进补。但现在的孩子鲜有营养不良者，很多营养食物也并不宜让孩子食用。