二龄童因呛入青豆动手术 十月婴因吃葡萄窒息身亡
记者 纪含羽 通讯员 王雪飞
前不久,湖南一4岁男童在幼儿园吃饭时窒息死亡的新闻让无数家长感到痛心。昨天,时报记者从浙江大学医学院附属儿童医院了解到,自9月下旬以来,该院耳鼻咽喉头颈外科主治医师陈扬参与了多起食物窒息的手术。有的孩子很幸运,经过手术治疗抢救回来了,但也有的孩子因为呛入的食物体积太大,丧失了抢救的机会。
一颗青豆
让2岁男童进了手术室
前天夜里,陈扬做了一台急诊手术,患者是个2岁的男宝宝。
“孩子来医院的时候氧饱和度很不好,处于缺氧的状态。”陈扬告诉记者,急诊CT检查发现,食物被孩子嚼碎、呛入后分散在双侧支气管的位置,如果不及时取出,气流将无法进入到肺部,会有生命危险。
情况万分火急!孩子经过绿色通道被送进手术室。手术中,孩子的麻醉情况平稳,支气管镜探入取出发现,罪魁祸首是一颗青豆。
“所幸抢救及时,而且呛入的食物体积不算大,孩子才捡回一条命。”陈扬说。
10个月大婴儿
吃葡萄窒息死亡
前不久,陈扬医生接诊过一个10个月大的婴儿。
这个小宝宝因为吃了一颗葡萄不慎呛入,等家长发现送到当地医院时情况已经很差了,再转到浙大儿院时,孩子已经没有了生命体征。
“呼吸道异物主要发生在5岁以下,尤其是3岁以下的婴幼儿。这个年龄段的孩子咽部发育不好,容易呛到。”陈扬提醒说,眼下这个季节坚果大量上市,花生、核桃、板栗等特别容易呛入,而婴幼儿的缺氧耐受力特别低,因此家长一定要看护好,尽量不给幼龄孩子吃这些东西。
发生呛入
先用海姆立克急救法
“发生噎食窒息时,患者一般会表现为进食时突然不能说话、不能呼吸,并出现窒息的痛苦表情。如果是部分气道阻塞,患者会出现剧烈咳嗽,咳嗽间歇有哮鸣。”陈扬说,一旦发生食物窒息,首先要拨打120急救电话寻求医疗救助,现场可采用海姆立克急救法。如果患者处于立位,救护者可站在其身后,用双臂围绕其腰部,并以一手握拳,用拳头的拇指顶在患者上腹部剑突处,另一只手握住握拳的手,向后向上做猛烈挤压,挤压动作要快速,压后随即放松;如患者处于卧位,让其仰卧,救护者两腿分开跪在患者大腿外侧地面上,双手掌叠放在患者上腹部,向下向前做快速挤压。