智商130的孩子成绩却在班上倒数
暑假来看注意缺陷多动障碍的小患者特别多 医生提醒治疗宜早不宜晚，家长在家应做好行为教育引导
□时报记者 纪含羽 通讯员 王雪飞
“老师说我们家孩子课上总是不老实，动来动去。”“作业明明不多，但就是要磨蹭写到晚上10点以后，明显注意力不集中。”趁着暑假，很多家长都想好好整治一下孩子“好动”问题，浙江大学医学院附属儿童医院神经内科的门诊量也因此“噌噌噌”地增加。
“最近，门诊量比以往增加一倍。我个人门诊量饱和，每天都要加号。”神经内科主任高峰说，他每天要看70~80个小病人，神经内科滨江院区和湖滨院区加起来，一天的门诊量有近700个病人。
智商130的孩子成绩却倒数
怎样看出孩子特别好动?高峰说，通常情况下，家长和老师是在比较中发现问题，如果一个孩子在家自己玩，可能无法觉察出特别好动，但如果放在班级里跟几个小朋友一起比较，就能发现一些特别活跃的。
前几天，邵女士带着上小学三年级的儿子诚诚来到高峰的门诊。她告诉高峰，学校举办家长公开课，她被邀请参加坐在教室的后面旁听。结果发现，自己的孩子和其他孩子比起来特别好动。一会儿戳戳同学，一会儿捣鼓铅笔盒。在跟老师的沟通中，她也得知平时孩子在课堂上的确比其他孩子活跃很多，也常因调皮捣蛋遭同学投诉。
最关键的是，诚诚的成绩一落千丈。“我觉得儿子挺聪明的，教的东西很快都能理解，一二年级时上课只听十几分钟对他来说就足够了，考试一直名列前茅，可到了三年级，各门学科合格占了大部分，优秀几乎找不到。”诚诚的妈妈说，算下来，这个成绩应该是倒数了。
成绩为什么下跌这么多?邵女士一脸忧伤，先给儿子做智力初筛，结果显示诚诚的智商水平有130，比平均值高出30，属于非常优秀的水平。
经过量表测定，诚诚的确存在注意缺陷多动障碍，而且程度不轻，需要药物和行为矫治配合治疗。邵女士这才回忆老师委婉和她提过几次，“我们以为男孩子顽皮蛮正常，没往心里去……”
幼小衔接和三年级是关键时期
门诊的情况让高峰发现一个新特点，原来门诊来看多动症的小患者以三年级居多，现在幼小衔接这个阶段的孩子也会被带来看门诊。“很多家长看着孩子9月就要上小学了，赶紧带来看。因为他们发现孩子在幼儿园、兴趣班、有效衔接班出现坐不牢的情况。”高峰说。
“很多家长认为孩子调皮，特别是男孩好动是天性。但活泼好动的孩子与注意缺陷多动障碍的孩子，有鲜明的区别。注意缺陷多动障碍的孩子，没有场合和时间的概念，大家在安静上课时，会突然发出怪声;另外做事没有目的性，一件事情没有做完就去做另一件事，同时没有真正的兴趣爱好能吸引他们。”高峰说。
高峰认为，发现孩子是否存在注意缺陷多动障碍的端倪，需要学校老师和家长的细心观察，学龄前和三年级这两个时间窗口，要留心孩子的课堂表现和生活细节，治疗宜早不宜晚。
●医生建议
家长应做好行为教育引导
每年接诊大量注意缺陷多动障碍的孩子，高峰说：目前注意缺陷多动障碍的孩子发病原因不明，药物治疗虽然有助于推进孩子的治疗，但暑假家长应该抓紧时间给孩子培养良好的行为习惯。
如何做好行为教育?高峰给了几个方法：首先，家长可以根据孩子拖拉、注意力不集中设置目标，比如在规定时间内完成既定量的作业，或者专注学习一定时间。如果达到目标，家长可以打5分，累计到30分后，可以给予一定的奖励，鼓励孩子再接再厉。
另外，家长也可以通过运动协调来开发左右脑。“有些多动症会伴随感统失调，通过跳绳、左手拍皮球等运动，或是弹钢琴，可以锻炼左右手的协调从而开发左右脑。”高峰说。
针对已经诊断为多动症的孩子，除了要配合药物治疗和行为教育，营造良好的学习环境也很重要。高峰建议，家庭要创造安静的学习环境，家长可以在孩子写作业时看看书，不要电视声音干扰到孩子的学习。