5周岁以上还尿床?可能是病

发布时间:2018-05-29 10:26:03 浏览量:981

注意:它会让孩子的自尊心与自信心受损,影响性格、生活提醒:5岁以上、每周尿床超过2次就该带孩子去医院看看了

□时报记者 纪含羽 通讯员 王雪飞

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发布会上,毛建华教授、文建国教授、徐虹教授、陈方教授一齐在床单上印上手印,共筑“干床英雄联盟”,呼吁更多的医院“共同守护孩子的未来”。

在很多成年人看来,小孩子尿床是再正常不过的事儿,可对于5岁以上仍尿床的孩子来说,尿床已开始对他们的心理产生影响。昨天是第四个“世界遗尿日”,主题是“别让尿床伤了孩子的未来”。今年的“世界遗尿日”中国公益行动新闻发布会在浙江大学医学院附属儿童医院举行,发布会旨在进一步提升儿童遗尿症尽早就诊意识,推动医生对于疾病的规范诊疗,同时也呼吁社会对成人遗尿症患者予以关注。

尿床可能影响孩子的性格、生活

因为尿床,男孩差点把家“烧”了

浙大儿院副院长、肾脏泌尿中心主任毛建华教授从事遗尿疾病治疗已多年。他曾遇到这样一个案例:因为遗尿问题,孩子差点把家里的房子“烧”了。

这个男孩9岁,但晚上还时不时会尿床。每次尿床,都免不了被妈妈狠狠骂一顿甚至打一顿。有一天,他一觉睡醒发现自己又尿床了,刚巧那天父母都早早出门,就他一个人在家。为了消灭“罪证”,他从柜子里拿出电吹风,想把床单被子吹吹干。可尿湿的范围比较大,电吹风一时半会吹不干,孩子着急出门玩,就把电吹风开着裹在被单里管自己出去了。等他回来时,被单已被电吹风烧了个大洞出来。

20多岁还尿床,姑娘不敢找男朋友

毛建华也曾遇到过成年病人。一个20多岁的姑娘在临近下班时找到他,原来,她害怕别人取笑她,特意选了快下班、病人较少时过来咨询。

了解后才知道,这个姑娘长期被尿床困扰,但又找不到哪个医院可以看成人遗尿,只能来儿童医院咨询。她已经工作几年了,但从来不参加单位组织的旅游活动,更不敢住单位宿舍。她说,最喜欢上夜班,经常主动跟人换夜班上,因为上夜班就意味着不会尿床。因为尿床,姑娘从小到大都特别自卑和敏感,觉得自己和别人不一样,也不敢找男朋友,更不敢想象未来。

这两个案例让毛教授印象深刻,他说,尿床不只是增加了家长频繁换洗床单衣物的劳力,更会让孩子的自尊心与自信心受损,性格、生活因此被影响。这种影响如果延续到成年,还可能影响他们的事业、甚至婚恋。有研究表明,尿床是儿童时期的第三大创伤事件,仅次于父母离婚和吵架。因此,孩子尿床必须引起家长重视,若及早规范治疗,绝大多数患者都能够治愈。

孩子超过5岁还尿床就该去就诊了

尿床在医学上被称为儿童夜遗尿,指5周岁以上孩子夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿。毛建华说,如果孩子年龄超过5岁,每周还尿床2次以上,就可以诊断是夜遗尿了。

夜遗尿的病因比较复杂,可能跟遗传、生长发育延迟、心理等因素相关。目前国际上最为认可的说法是:孩子自身“抗利尿激素”分泌不足等原因导致夜间尿量过多,超过了膀胱的储尿容量,这种情况发生时孩子不能从睡眠中醒过来,从而发生了夜遗尿。

在生活中,尿床很少被当作一种病来予以重视。当原以为“大一点就不会尿床了”的孩子仍在尿床时,不少家长会责怪孩子“笨”“不长记性”,殊不知,这不仅对情况改善毫无益处,反而会加重孩子的心理压力。

资料表明,约16%的5岁儿童和10%的7岁儿童患有夜遗尿,多数父母认为,夜遗尿会随着年龄增长而自愈,然而有报告显示,有0.5%~2%的尿床患者会持续到成年。在孩子5岁后仍然尿床时,仅有18.2%的家长会带孩子去寻求医生的帮助,即使孩子每天尿床,也仅有40.9%的家长会带孩子就诊。

毛建华特别提醒家长,如果你的孩子经常尿床,请一定要去正规医院的遗尿专病门诊、肾脏门诊或小儿尿控门诊就医。

尿床的孩子要做好生活管理

对付遗尿,除了吃药等医疗手段,生活管理也是非常有效的方法。如果家里的孩子经常尿床,建议家长要督促孩子做到以下几点:

生活要有规律,白天不宜太疲劳,晚上早点入睡,养成睡前排尿的习惯,睡前不要过度兴奋(如看惊恐影视及玩游戏)或进行剧烈活动。

白天可以喝牛奶、豆浆,大量喝水,晚餐后严格控水,傍晚6点后不吃酸甜类的水果和饮料;定时晚餐(不能太晚),有利于掌握排尿规律。

调整饮食结构,清淡饮食,尤其晚餐少吃流质、冷、辣、甜、咸及刺激性食物,不吃凉性和利尿性食物(如西瓜)。

注意清洗外阴、包皮,清除局部感染,如果孩子有便秘的问题也要及时治疗。

●一个亟待解决的问题

成年遗尿患者该到哪儿就医

对于遗尿症的治疗,国际小儿尿控协会(ICCS)的文建国教授在现场表示,国际上已经对遗尿症治疗达成共识:尽早治疗,遗尿症是可以治愈的。文教授透露,目前国际上对遗尿症的治疗已有了新突破。

而在国内,专家们指出虽然遗尿症专科门诊的普及度在逐渐增加,但医院对遗尿症规范诊疗做得不够,成人患者目前仍无处可医。

“我们在规范诊疗的道路上摸索着前进。”中国医师协会儿科分会肾脏专委会主任委员徐虹教授说,“我们一直在解决患者走进医院有得治、治得好的问题,目前儿肾科规范诊疗已有了初步成效。”亚洲小儿泌尿外科协会(APAPU)主席陈方教授也在现场倡议泌尿协会牵头规范诊疗,让更多患者得到妥善治疗。

除了推动医生对于疾病的诊疗规范,专家们还呼吁社会进一步提升儿童遗尿症尽早就诊的意识,针对目前尚无成人门诊的情况,提出成人患者也可至儿童医院进行咨询,同时呼吁社会给成人患者提供妥善治疗的办法。