女婴刚降生 肠子卷成了“苹果皮”……
本报讯 说起长条状、卷曲的苹果皮，大家都有概念，可像苹果皮一样卷曲的小肠，可能很少有人听说了。在医生眼中，看到这样的小肠，往往意味着患者生命可能走到尽头。日前，浙江大学医学院附属儿童医院接诊了这样一位肠子卷曲成“苹果皮”的女婴，并成功逆转了患儿的命运。
5月16日，家住江西上饶的一名女婴降生。在出生后数小时，她就开始呕吐，小肚皮变得胀鼓鼓的。出生前，她被查出有肠管扩张，可能有消化道畸形。患儿被紧急送到浙大儿院新生儿科治疗。
相关检查显示患儿有消化道畸形。新生儿外科副主任钭金法医生会诊后认为，患儿病情危重，须立刻手术。当晚，患儿被送入手术室。腹腔一打开，钭医生发现患儿得了罕见的消化道畸形，小肠长度仅为健康孩子肠子长度的三分之一，且卷曲得像电话线；肠管细小,肠壁缺乏弹性导致失去肠道功能，这样的小肠被医生称为“苹果皮样畸形”。如果一旦切掉畸形的肠子，她将变成“无肠儿”，如不手术，她的生命马上会走到尽头。
再三权衡，患儿家长请求医生救救孩子。
钭医生把扭转的小肠逐一小心复位，恢复平整，再进行肠系膜修复。由于苹果皮样肠闭锁几乎没有肠系膜，只有一根宝贵的滋养血管，既要修复系膜缺口又不能损伤血管，这一步骤是手术中最难的，稍有闪失可能造成苹果皮样肠管缺血坏死，钭医生通过分段回形缝合的方法修复系膜，这一过程进行得十分缓慢。经过修复后，钭医生发现小肠有50cm可保存良好的血供，这意味着患儿有希望恢复到全肠内营养，像正常小宝宝一样吃奶，并和健康孩子一样快乐成长。手术进行得非常紧张，迅速而又平稳，90分钟后，手术顺利结束。
随后，患儿被送往NICU严密观察、康复治疗。一周后，患儿可吃奶了，在医生们逐渐增加奶量后，她在术后第15天，开始出现呕吐。专家会诊后找到症状原因，并为她做了第二次手术：将她的肠管恢复到正常形态，逐渐恢复其肠动力。
术后，NICU和新生儿外科为患儿制订了详细的营养康复计划，通过营养支持，帮她恢复肠道消化功能。一个多月后，患儿恢复良好，体重增长明显，且可以像正常孩子一样吃奶了。8月3日，患儿健康出院了。