有女宝的家长看过来，擦屁股的这些学问你知道多少？
记者 张姝 通讯员 王雪飞
本报讯 积木是很多家长爱给孩子玩的玩具。昨天，在浙大儿院住院部，江西来的一对夫妻抱着六岁的女儿，心疼得哭了——他们刚刚看到了手术从女儿体内取出的异物——托盘里躺着一块3厘米×2厘米大小的蓝色乐高积木。
“女儿内裤上的分泌物跟平时不一样，带血、带脓，并散发着异味，我们才带到医院来看。怎么也想不到，她玩乐高积木竟会塞进阴道里……”妈妈的表情中夹杂了震惊、怜惜。
为孩子做手术取出异物的小儿妇科副主任孙莉颖安慰妈妈并给她看了一张照片，“这是我们小儿妇科医生取出的部分幼女阴道异物。除了像你女儿塞入的乐高积木，还有发夹、橡皮、纽扣等。”
类似的事情其实蛮多，孙医师提醒有女宝的家长，要引起重视。最近一个月，浙大儿院小儿妇科已收治了二十例阴道异物的小患儿。
幼女也会有“妇科病”
小儿妇科门诊2000年在浙大儿院开设，当初叫少女科。2002年省儿童医院小儿妇科接诊3935名女宝宝，2013年接诊人数达到19000人，现在，年门诊量超过2万例。
据了解，国内这样的门诊不多，这里的病人来自全国各地。昨天下午2点，在浙大儿院湖滨院区门诊7楼小儿妇科诊室外，记者看到了排得满满当当的患儿及家长。有些家长可能刚下飞机，还带着行李来。
“暑假是孩子就诊的高峰期，可能是看病时间宽裕，也可能家长和孩子接触时间多了，发现问题概率高了。”小儿妇科副主任孙莉颖坦言，最近非常忙。越是忙就越想通过媒体告诉家长科学的生殖医学知识。很多人都以为成年女性才有妇科病，实际上，18岁以下女孩子也会出现生殖系统问题，其中最常见的是阴道炎症，大约占60%至70%。虽然有些异物无法用普通的炎症来解释，但确实是引起阴道炎症的原因之一。
孙主任说起几个病例——
一个3岁女孩，从阴道里取出了四五团棉絮，这些棉絮是孩子幼儿园被子里的。
有位患儿，纽扣电池进了阴道，被包裹在阴道壁内，与阴道分泌物发生作用，导致电池内的化学物质对阴道壁造成损伤。
还有孩子玩一个拇指粗细的俄罗斯套娃，也塞进去了。大多数女宝放进体内后，忘记和父母说，直到出现外阴红肿、阴道分泌物后，家长才会带孩子上医院，一些时间太久的，搞不好就粘连在体内，取出难度非常大。
上周，一个外地的小朋友，连续两年反复炎症，最后通过宫腔镜取出了体内异物——一截锈迹斑斑的铁棒。
孙主任说，处女膜是许多家长的敏感地带。请家长宽心的是，万一孩子阴道有异物，宫腔镜取出不会损伤孩子处女膜。“如果孩子出现长时间的外阴异常分泌物，尤其是有血腥、脓性的分泌物，一定要带去专科医院找专科医师就诊。”
孩子为何会把异物塞入阴道？
关于阴道异物，市七医院儿童心理科主任周国岭希望家长以平常心看待。
周主任说：“每个人幼儿期都有对身体的好奇，这个时期从2岁持续到6岁，一般7岁以上的孩子就比较懂事了。阴道塞入异物是幼儿一种对身体的探索。有些孩子会把豆子塞进鼻孔，有些孩子会把笔帽塞进耳朵，还有孩子会把铅笔塞进屁眼。只要孩子不是不听劝说地反复进行这些行为，都不能把这看作是精神异常。”
孙莉颖主任也赞同周主任的看法。她说，到了幼儿期，孩子往往对自己身体上的各个器官充满好奇，常见的一些举动，比如将小玩具放到嘴巴里，将小零件塞到耳朵或鼻孔里，凡是有洞的地方，幼儿都会用东西去探索，这些都属于孩子正常行为。
“去年一年，我们接诊了80例阴道异物病例，上升趋势明显。这些异物有的是孩子自己放进去的，有的是别的孩子放进去的，这种行为和家长没有进行正确的性教育有一定关系。”孙医师希望家长能注意孩子在不同年龄阶段的特点，适时引导。“告诉孩子哪些行为很危险，比如将异物放到自己的阴道里，就是一件危险的事情，会伤害自己。”
孙主任说，要告诉孩子穿背心和小短裤的地方除了妈妈，别人不能碰，小朋友也不可以。“我们希望，家长对孩子做好性知识的普及，保护自己除了不要放异物，不要让别人碰触，也包括防范HPV病毒。”
孙主任说，HPV病毒的感染和宫颈癌有明确的因果关系，国外在女孩子9周岁以后，会接种宫颈癌疫苗。
女童入幼儿园前应培养正确擦屁屁方式
“我们门诊中，屁屁擦不干净导致阴道炎症的占30%左右。不少家长认为，女童小便不擦也没关系，这是完全错误的。”孙主任说，家长应在女童进入幼儿园前，就教会她正确的擦屁屁方式：尿完小便后，应完全蹲下擦拭，而不应该半蹲着擦，否则不容易擦干净，还易使纸屑残留在会阴和周边皮肤上。
“还有一点必须要强调，擦屁屁的顺序一定要从前往后，也就是从会阴擦到肛门，不可来回擦拭，也不可从后向前，否则会将很多细菌带入到阴部，导致炎症。”
孙主任提醒家长，如果发现女宝宝外阴红肿、清洗后仍有异味、尿不湿上有黄渍或黏液，或裤子上有分泌物，一定要引起重视，及时就医。