先天性心脏病能不能打疫苗? 鸡蛋过敏能不能打麻疹疫苗?
浙大儿院开设免疫接种咨询门诊
针对早产、脑瘫等特殊孩子
本报讯（记者 余敏 通讯员 王雪飞）日前，浙大儿院开设了免疫接种咨询门诊，针对早产、脑瘫等特殊孩子的疫苗接种问题，提供咨询和方案。
小范，现在已经13个月了，妈妈抱着他来到浙大儿院的免疫接种咨询门诊。“才打了2针，有些疫苗不知道能不能打。”妈妈介绍，儿子患先天性心脏病，到社区卫生服务中心预防接诊门诊咨询过，医生也拿不准，所以来浙大儿院看看。
坐诊医生翻开小范的《儿童预防接种证》，上面写着只打了乙肝疫苗和卡介苗。按照正常接种程序，像他这么大的孩子，除了以上两种疫苗，还应接种脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗等。医生查看小范的病历，并对身体健康做了检查。
“先心病已经治疗过，疾病本身不影响孩子打疫苗，关键是现在孩子还有咳嗽等症状，这个需要到呼吸科做个评估。”医生说。
其实像小范这样的特殊孩子还真不少。“我家孩子7岁了，因为患猩红热，一直没打过疫苗，不知道现在能不能打？”“对鸡蛋过敏，听说麻疹疫苗是从鸡胚中培养出来的，能不能打？”“小孩子有哮喘，这段时间稍微好点，能不能见缝插针打个疫苗？”……
对于正常生活状态下的健康儿童，疫苗接种可按程序走。“但对于一些处于特殊生理或病理情况的人，是否能同样预防接种疫苗？接种疫苗后是否会出现严重不良反应？是否需要特殊的免疫程序？是否需要延迟或禁止接种？这些都是问题。”浙大儿院儿童保健科邵洁主任说。
这些特殊儿童包括早产儿、先天性心脏病、黄疸、湿疹等；既往有某种疾病患病史如脑病史、脑瘫、癫痫、哮喘、惊厥史、过敏史。患有自身免疫性疾病、免疫缺陷疾病的患儿以及接受免疫球蛋白预防或治疗者，或是近期接受输血的儿童等。
很多这类儿童去社区卫生服务中心咨询，基层医生也把握不准病情，吃不准该不该打，会让他们去大医院咨询。近几年来，浙江省疾控中心也已密切关注到这一现象，这部分人群的比例并不小，如果都不打疫苗会影响疫苗接种的覆盖率，进而影响疾病防控。
因此，浙大儿院儿童保健科和省疾控中心反复协商后，决定在湖滨院区开设了免疫接种咨询门诊，时间为每周四下午。
“每种疫苗的不良反应都不同，大部分孩子接种后，不会或只出现轻微的不良反应，如红肿、发热等。”邵洁主任提醒，疫苗都有说明书，家长在给孩子接种前，要结合孩子的健康状况，详细查看接种点给你的《知情同意书》，很多家长看都不看就签字，这是不可取的。