核桃仁、牛骨头、虾壳差点卡出人命 最近异物吞入的孩子比较多

发布时间:2016-03-04 15:02:12 浏览量:924

专家提醒被异物卡住要及时就医

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编者按:似乎每年节假日前后都会有不少儿童误吞异物等意外伤害发生。近段时间以来,杭州各大医院相继收治多例孩子不慎吞入异物的病例,有的卡住喉咙,有的吸入气管。患儿年龄从1岁到10岁,而吸入的大多是食物,位置各有不同,但都非常危险。专家提醒,一旦发生误吞异物,不要怀侥幸心理甚至用土方法处理,应及时就医,不同的吸入位置找不同科室医生。

不到两岁的孩子吞了一片虾姑壳 结果把食道都刺穿了

商报讯(记者 祝洁炜 通讯员 王雪飞)瀚瀚的爸爸怎么也想不到,一片小小的虾姑壳,把才一岁八个月的儿子半夜三更弄进了医院,还吃了不少苦头。

一片虾姑壳导致食道穿孔

两岁不到的瀚瀚正是调皮捣蛋的年纪,手脚很快,需要时时有人盯着。前天吃晚饭时,家人剥虾姑给瀚瀚吃,手舞足蹈的小家伙在大人不注意时,把桌上的虾姑壳塞进了嘴巴里。

这片虾姑壳有点大,边上还带着尖尖的角,而孩子的食道尤其是咽喉的地方比较窄,虾姑壳直接卡在了咽喉里。孩子当即大哭起来,还不停呕吐。大人赶紧将孩子送到宁波当地的医院。医院的CT检查提示,孩子食道的上段有异物导致食道穿孔,需要用内镜将异物取出来。担心当地的医院水平不够,家长又连夜将孩子送来浙大儿院急诊。

“孩子是两点多送到医院的,当时孩子已经出现了呕血的现象。”到医院后,急诊医生做了检查,发现不规则的异物已经刺穿孩子食道,出现出血现象,孩子需要做急诊胃镜检查,考虑到孩子比较小,如果时间拖延下去,病情可能更加严重。于是,半夜三点不到,浙大儿院消化内科副主任医师李甫棒和其他两位医生在睡梦中被叫醒,紧急召回医院。

花费一个小时取出异物

手术中四点多开始。通过胃镜,医生发现,被卡住的异物在食道的上段,靠近咽喉部,伴有比较多的出血,小孩子表情也很痛苦。然而,由于异物形状不规则,医生取起来还有一定的难度,用钳子不太好钳,后来用腔套把它套住,再拿出来。手术一直持续到5点多才结束。

“考虑到孩子有食道穿孔的现象,短期内进食可能会有影响,所以给孩子放了胃管。”李甫棒医生说,短期之内,孩子的病情还需要观察。由于他已经发生了食道穿孔,要观察是否可能引发纵膈的炎症。纵膈是一个无菌的环境,而食道是一个有菌的环境,如果细菌跑到纵膈里面去,形成纵膈炎或是纵膈脓肿,情况就会变得非常严重,这也是医生半夜第一时间赶来医院取异物的原因,越早把异物取出,发生纵膈感染的风险就越少。

两三岁是异物误吞的高发年龄段

在李甫棒眼里,这样的情况并不是个例。他说,浙大儿院的消化内镜室有三十多年历史了,经常要从小朋友的消化道里取出各种各样的异物,一年算下来大概有四百多例。

医生把每一件从孩子消化道里取出来的异物都保存了下来,积累到现在,简直就是五花八门、琳琅满目。医生总结,最常见的消化道异物是硬币、游戏币、钮扣之类的物件,其他还有钮扣电池、棒棒糖的小棒、孩子佩戴的饰物小挂件等,最离奇的异物是长达十几厘米的钉子。

“误吞异物的孩子,从几个月到十多岁都有,最常见的还是两三岁的孩子,这个年龄段的孩子活动能力大大增加,可触及的范围增加,但判断能力还比较差,不知道什么能吃什么不能吃。所以,这个阶段的孩子,还需要家长细心看护,避免让她接触到容易误吞的物品,买玩具时也要避免带有细小零件的。”李甫棒说。

瀚瀚不小心吞下的虾姑壳