虾蛄壳卡在一岁半男孩食管里 半夜从宁波送杭州抢救 不要低估孩子动手的速度
第X号病床
记者 王真 通讯员 王雪飞
本报讯 前天晚上,宁波一个一岁半男孩因为虾蛄壳卡喉,父母半夜把他送到杭州抢救,浙大儿院医生昨天凌晨两点半紧急手术。
这块虾蛄壳是虾蛄的尾巴部分,边缘有4个长2毫米左右的尖刺。
浙大儿院消化科李甫棒副主任医师说,孩子送到时,场面很吓人,孩子大哭尖叫,不断咳嗽,嘴巴流出不少血。
孩子妈妈说,前晚6点多,一家人吃晚饭,有一道清炒虾蛄。“孩子坐在餐椅上,吃自己小碗里的饭菜。我们一个不留神,他手伸过来抓东西,嘴巴里一放,谁知道他把虾蛄壳放在嘴巴里,我们慌了,伸手去抢,不知怎么的,孩子就把这东西吞下去了。当时他就很难受了,想吐又吐不出来,后来还流血了!”
当地医院做CT,发现虾蛄壳卡在孩子食道上端,靠近咽喉,比成人拇指指甲盖还要大,而且戳破了食道。食道靠近大动脉,可能引发大出血,有生命危险。
在胃镜下,李甫棒医师用内镜把虾蛄壳取出来。大家终于松了一口气,李医师说,异物虽然不在了,但孩子胸腔的纵隔已经破了,有感染的风险,要进一步观察。
李甫棒医师把这块虾蛄壳装进密封的塑料袋,放到办公室玻璃书柜里的一只箱子。这是省儿保的“宝宝吞入异物的博物馆”,里面的最多的是硬币,还有十几厘米锈迹斑斑的钉子、五颜六色的笔盖、两头尖尖的枣核、金子做的花生、六角螺丝、小石子了、钥匙……
“不要低估孩子动手的速度,大人一个不当心,他们就可以把手边的东西吞下去。”李甫棒医师说,吞入异物的孩子从不到1岁到十几岁都有,以两三岁的为多。这个年纪的孩子不太有意识,手里拿到东西喜欢放在嘴里“感受”一番,也会试着吞咽。
孩子吞入异物,家长要立即带孩子就医,不能用“喝醋”“吞饭团”等不靠谱的办法解决,也不能等。相对成人,孩子的消化道狭窄而稚嫩,吞入异物容易损伤消化道。而食管紧靠大动脉,异物可能刺破食管伤到动脉,引起大出血,甚至有生命危险。
李医师说,浙医儿院成立内镜室30余年,最近几年每年都会收到400多例吞入异物的孩子,“这个数字真的蛮大,我们医生从孩子肚子里取出千奇百怪的东西,家长都想不到孩子怎么会把这些东西吞下去。管好孩子,要仔细,小小的东西不要让孩子拿到,说不定孩子好奇心上来了就放到嘴巴里。”