14岁男孩体重100公斤，B超都穿不透 喝奶过量、吃肉太多、运动太少，肥胖的孩子越来越多
记者 余敏 通讯员 王雪飞
6个月大，12公斤;14岁，100公斤。
寒假刚过，这段时间到浙大儿院内分泌科就诊的孩子比平时增加了近1倍，其实不少是体重超标的孩子。专家说，婴儿期喂太多的奶，而且一哭就抱，不让孩子动动，以及成长过程中摄入太多的肉类、奶制品等，都是造成肥胖儿童越来越多的原因。
针对儿童，最简单的体重计算方式：标准体重(kg)=年龄×2+8。如5岁的孩子，体重约5×2+8=18公斤，如果超过20%就是肥胖，超过40%就是严重肥胖了。家长要及早进行干预，以便及时把肥胖消灭在萌芽状态。
才14岁，体重就达100公斤
“平常半天门诊看30个号子，寒假期间每次都要加号到50余个，忙得午饭都来不及吃。如果坐诊一天，要看到90多个号，平常一天约50多个。”浙大儿院副院长、内分泌科主任傅君芬教授说。
有一个男孩，让她印象特别深刻。今年14周岁，已经100公斤了。颈部皮肤增厚发黑，肚子上的皮肤都像孕妇的妊娠纹一样开裂了，走路都难走。B超检查，因腹部脂肪太厚，回声减弱，超声穿不透。胆固醇、甘油三酯等指标全部异常，重度脂肪肝，糖尿病前期。
这孩子是义乌人，父母是开餐饮店的，他每天晚上都要吃夜宵。六七岁时已经很胖，本来父母想带他到浙大儿院来看，但爷爷奶奶说白白胖胖挺好，不用去看，就没来看。到10岁，看胖得有点过分了，就来医院做过检查，当时并发症还没那么多。现在14周岁，已经是重度肥胖。
“吃得太多，孩子只吃肉，从来不喝水，口渴了，就喝牛奶或饮料。”傅君芬说。
2005年，世界卫生组织估计全球有16亿成人超重，其中至少4亿肥胖，儿童和青少年超重和肥胖率也在不断攀升。1963年，美国做过调查，超重加肥胖率约20%，现在已经上升到50%。中国自20世纪80年代中后期开始，儿童青少年超重和肥胖发病率呈逐渐上升趋势，以每5年一倍的速度增长。
与正常体重儿童比较，肥胖儿童患高血压、2型糖尿病的概率分别增加了5.4倍和2.8倍;患脂肪肝的概率增加了51倍。
2岁以后每天250毫升奶足够
我国几次全国性的调查都发现，男童发生肥胖的概率都高于女童，这可能与男生对饮食品种和个人外观的关注程度小于女生有关，也可能与性激素有关。
“有些家长，在小孩婴儿期，孩子一哭就喂奶，一天要喂很多很多。孩子哭了，马上就抱，其实孩子哭闹时，四肢乱动，哭得汗流浃背，都是在运动，在消耗热量。”傅君芬说，在幼儿期、青少年期等，有些孩子平时肉类、奶制品摄入量都太多了。
其实，1岁后奶量可以慢慢减少，400毫升左右差不多够了，大约两瓶奶的量。2岁以后，基本过渡到幼儿饮食，250毫升就差不多。再大一点的孩子，考虑到青春发育等因素，其实250毫升也足够了，太多的话可能会造成超重肥胖。
怎样计算体重是否超标?
孩子的体重增加多少算异常?一般来说，2岁到青春期前，孩子的体重有一个相对稳定的增长，每年约增加2公斤，若孩子的一年内体重增加超过5公斤，那一定要引起重视了。要及早进行干预，以便及时把肥胖消灭在萌芽状态。
对于青春期前的孩子，有个简单的计算方法，家长们可是试试：标准体重(kg)=年龄×2+8。例如，一名6岁的孩子，标准体重约6×2+8=20，也就是20公斤。如果超过20%，达到24公斤，就超重了;如果超过40%，达到28公斤，就算肥胖了。
当然，最标准的是看体块指数(BMI)，BMI=体重(kg)÷身高(m)的平方。当然，对于儿童来说，根据性别不同，BMI的标准也不一样的。例如，6岁，男孩超过18.3是超重，超过21.2是肥胖;10岁，女孩超过20.0是超重，超过22.1是肥胖;14岁，男孩超过22.6是超重，超过26.4是肥胖。
不过，一天中人的体重也是有变化的。一般，晚上体重比早上体重要重一些，主要是因为晚上体内滞留了水分，存储也多了。测量体重时，要注意以下几点：测量前，被测量者不能进行体育活动和体力活动;被测量者双足平稳地站在秤台中央，肢体放松，自然下垂;测试人员每次读数前都应校对砝码重量，避免差错。
“从门诊来看，95%是单纯性肥胖，就是吃得太多，动得太少。5%可能与疾病相关，如肿瘤、皮质醇增多等。”傅君芬说，孩子肥胖大多是可逆的，哪怕是脂肪肝都是可逆的。如果真的太胖，并发症都出来，就很难了。