护理不当 当心女孩得外阴阴道炎
青年时报记者郑琪 通讯员王雪飞文
小女孩的阴道里，竟然取出了面巾纸屑、弹力絮、彩色笔笔帽、套娃及弹珠！上周，浙大儿院小儿妇科主任孙莉颖很忙，光处理儿童阴道异物病例就达5起。
小女孩也要看妇科？对，而且看病的人还很多。昨日，浙大儿院公布数据显示，今年小儿妇科门诊人次已超过2万人，其中得外阴阴道炎的小女孩占60%-70%。去年儿童阴道异物总计42起，今年预计在80起左右。
孙莉颖指出，小女孩的外阴阴道炎，绝大多数都是由于护理不当造成。儿童阴道异物的频繁发生，与性教育缺失有关。这两方面，家长都得好好“补补课”。
女童阴道异物频繁发生
浙大儿院门诊7楼小儿妇科诊室里，孙莉颖还保留着上周从几个小女孩阴道里取出的异物：一小块纸屑、几团弹力絮、一个彩色笔笔帽、拇指大小的套娃，还有一个玻璃弹珠。5个小女孩都出现了血性的阴道分泌物伴有恶臭，送到医院才发现，竟然是阴道里被塞入异物，有些长达几个月甚至几年。
孙莉颖说，儿童阴道异物的发生，一部分是小孩子自行塞入，还有一部分是由同伴塞入，多数是因为他们对身体器官的好奇。比如4岁的小女孩彤彤（化名），阴道里的几团弹力絮，可能是半年前被幼儿园的小朋友塞入的。
“这和中国性教育滞后的现状有关，家长往往刻意回避这个问题，而小孩子探索心理又比较强。”孙莉颖解释，“另外我们发现，午觉时小孩子睡不着，就可能会悄悄地往下体塞东西，家长和幼儿老师要引起警惕。”
阴道有异物，可能会引起分泌物、出血，严重可能出现穿孔等症状。孙莉颖说，最怕小女孩塞入阴道的是纽扣电池，短期内就可能会发生粘连、穿孔等严重后果。
护理不当易得外阴阴道炎
为什么来看小儿妇科的小女孩这么多，而且大部分被确诊为外阴阴道炎？这主要是因为家长护理不当。
孙莉颖说，小女孩的外阴阴道炎症状和成人类似，都是内裤上分泌物增多，外阴出现瘙痒、红肿、破损。一些家长过于敏感，觉得孩子的外阴不能常洗，认为会伤害处女膜，有的甚至不敢触碰，洗的话就用温水冲冲。
“这都是错的。小孩子的外阴，每天都会受到尿渍甚至可能是粪渍的污染，长期不清洗或者没有正确地清洗，都可能引起炎症。”孙莉颖表示。
孙莉颖算了算，去年科室一共做了584例的阴唇粘连分离术。这些小孩子大多就是因为没有彻底清洗外阴造成的。“阴唇粘连，指的是小女孩的小阴唇粘连到一起了，有时还会遮住阴道口、尿道口。仔细观察，有时可以发现她们的尿线变细了。阴唇粘连就是因为外阴炎症没得到及时治疗造成的，需要通过手术进行分离。”
每天用温水清洗阴部1-3次
孙莉颖说，关于小孩子的性教育和护理知识，家长都得好好“补补课”。
家长不要刻意回避性教育的问题，而是应该给小孩子灌输“男女有别”的观念，对生殖器官进行简单而客观的描述。如果小孩子有抚摸外生殖器官行为时，可以通过分散注意力来改掉“坏习惯”。
护理方面，家长要经常给小孩子更换白色棉质内裤；避免泡泡浴以及肥皂清洗外阴；每天用干净的温水清洗阴部1-3次，洗后注意保持局部干燥。另外，小女孩最好穿着宽松合体的衣物，不要穿尼龙紧身衣或紧身牛仔裤。
很多家长认为小孩子不会得妇科疾病，这个观念也得纠正。前段时间，孙莉颖参加了世界健康基金会-宫颈癌/HPV预防教育项目，她很有感触。
“HPV病毒可能感染患者的口腔和咽喉黏膜以及手、脚等皮肤。家长有HPV病毒感染时，要是小孩子的卫生工作没做好，也可能被病毒侵犯。”孙莉颖强调，“家长一定要教育小孩子保持良好的卫生习惯，上厕所前后都要洗手，小便时两腿分开，排尿或者排便后应从前向后擦拭。”