肠胃娇嫩 香蕉苹果也可能成为过敏原
肠胃娇嫩 香蕉苹果也可能成为过敏原
给宝宝添加辅食务必循序渐进
都市快报记者 戴小贝 通讯员 王雪飞
2009-11-13
配图宝宝曹祎楠 爱你·宝贝儿童摄影/摄
豆豆五个半月开始添辅食，我比谁都兴奋，兴冲冲地从网上买来七件套的食物调理器，包括榨汁器、磨泥器、过滤网、研磨棒、小匙子和一个有盖的小碗。听别的妈妈说，这套工具对制作婴儿辅食很有用。每次看大人吃东西，豆豆都会露出好奇、羡慕的目光。现在，我真有点迫不及待，想让她尽早领略食物的美妙之处。米糊、苹果泥、胡萝卜泥、香蕉泥，我准备一个个来。
原来吃香蕉也会过敏啊
一开始吃米糊，小豆豆还挺爱吃的。蒸熟的苹果泥有点起渣，她也能吃小半个。前几天，买了一串海南香蕉，给她做香蕉泥吃。小宝贝吃得挺欢，可第二天，两侧脸颊就发出红红的两团，很像是湿疹的前兆。
一琢磨，昨天没吃别的，可能是香蕉泥过敏了。小孩容易对鱼、肉、蛋黄过敏这我知道，像香蕉这样的常见水果也会过敏，我还是第一次见识。而且，我和她爸爸都是不过敏的体质，没想到豆豆会对这个过敏，实在出乎我的意料。
我又问了一位做医生的妈妈，她也有同样遭遇：宝宝夏天吃桃子，没想到拉肚子拉了很长时间，也是过敏闹的。现在她只敢给宝宝吃苹果。看来，每个宝宝的过敏原是因人而异的。
【小常识】儿童最常见的八大类食物过敏原是：牛奶、鸡蛋、大豆、花生、鱼、虾、小麦、坚果。水果过敏在食物过敏中并不是主要的，常常易被忽略。如鲜桃多汁、香甜可口，但桃子中有多种成分可导致过敏。苹果一直被妈妈们认为是比较安全的水果，但苹果皮仍有可能诱发过敏，所以给1岁以内的宝宝吃苹果，最好是削皮。
1岁以内宝宝最好只吃简单水果
对水果过敏，网上也有一些流行的说法，比如认为黄色水果容易引起过敏，还有的说过敏是因为水果生长时用了激素。这些问题真假难辨，为此，我请教了浙江省儿童医院消化内科的李中跃副主任医师。
李中跃说，很多水果都会引起过敏，但有地区性的差异，这个地方的人吃了没事，那个地方的人吃了可能就会过敏。对我们浙江地区的人来说，像芒果、菠萝这样的热带水果比较容易引起过敏。
“引起婴儿水果过敏的过敏原是水果中的蛋白质。蛋白质本该在肠道内消化掉，变成氨基酸，但因为婴儿的胃肠处理能力差，很容易通过薄透的肠壁进入到血液，进而引发过敏。”
【小常识】下列这些说法都正确吗?请看李医师的回答：
1.黄色水果容易引起过敏。
错，没有直接原因。
2.现在水果很多都是反季节的，容易引起过敏。
错，激素对过敏没有直接影响，但会对婴儿内分泌有影响，比如发育早熟。
3.1岁以内宝宝不要太早吃水果。 对，建议1岁以内只吃简单的水果，最常见的就是苹果。而且要在6个月以后再添加。
4.食物过敏会遗传吗?
不一定。过敏体质会遗传，但婴儿和父母的过敏原不一定是同一种食物。
5.对一种食物过敏，就会终身过敏吗?
不一定。食物过敏的原因，一看肠道成熟程度，二看个体体质。只要不继续接触过敏原，很多过敏食物会随着年龄增长变得耐受。但也有一部分过敏是终身的，比如对花生过敏的人，90%以上是终身的。对坚果、海鲜的过敏也会持续较长时间，1岁以上70%的人可以脱敏，5岁以上90%的人可以脱敏。
过敏原检测到底是怎么回事
对家长来说，防范幼儿过敏的最好办法，就是辅食添加要循序渐进，不能急于求成。一旦发生过敏，也比较容易找出过敏原。
假如不清楚宝宝对何种物质过敏，或想提前防范，最好的办法就是去医院查一下过敏原。之前在论坛上听有的妈妈说这个检测是要抽婴儿脖子上的静脉血，宝宝哭得越厉害，静脉就越明显，一般妈妈是受不了的。
真的有这么恐怖吗?我询问了省儿保呼吸内科的唐兰芳副主任医师。她说，目前儿保的过敏原检测有两种方式，一种是静脉血化验，1岁以内婴儿确实要抽脖子上的静脉血，1岁以上可以抽手臂，检测费用是270元，一个星期后可以得知检测结果。
另一种方式是皮肤点刺，把尘螨、花粉、霉菌等十几种类常见的过敏原，依次放到皮肤上，拿针点个十几下，如果过敏，皮肤就会红，当场就可以知道什么过敏了。这个检测费用是40元，优点在于：只有像被蚊子咬了一口的轻微疼痛。
【小常识】医学上讲，过敏是人体免疫系统对来自空气、水、食物、其他生活用品中天然无害物质出现的过度反应。为防范过敏，孩子出生后应尽可能采取母乳喂养，不过早接触牛奶蛋白。如果孩子摄入某种食物以后，出现了呕吐、腹泻、皮疹，就应该考虑孩子是否由于某种食物过敏，立即停止食用，并在医生的指导下变通喂养方式，用合适的食品来代替。
不适合1岁以下宝宝的易过敏食物有：牛奶、蜂蜜、蛋白、有壳的海鲜类(如龙虾、螃蟹、蛤蜊)，刺激性食物(如咖喱、辣椒、咖啡、可乐、红茶或含酒精的饮料)、味道太重的食物(如太甜的布丁、太咸的稀饭等)、不易消化的食物(如章鱼、墨鱼)、纤维太多的食物(如芹菜)、含人工添加物的食物(如色素、泡面等)。
食物过敏往往是湿疹、腹泻的真凶
现有的过敏原检测并非万灵。像哮喘的过敏原是比较好找的，腹泻、湿疹的过敏原就比较难找。因为三者虽同属于过敏性疾病，但发病机制不同，分属呼吸系统、消化系统和皮肤系统，连挂号看的医生都不一样。这时候，就要靠医生的经验来判断了。
“像湿疹、腹泻这些婴儿常见病，有可能就是食物过敏引起的，这个家长往往不知道。”李中跃说。经常一屋子来找他看病的病人里，要湿疹有湿疹，要腹泻有腹泻，要便血有便血。像腹泻大都是牛奶蛋白质过敏引起，水果过敏引起的最常见症状是发皮疹，嘴肿得和猪八戒一样。
“大部分湿疹的病因，应先考虑是否饮食过敏，再考虑呼吸道过敏。”李中跃举例说，有的病人湿疹发得很厉害，擦药膏基本没有用，治标不治本，进行饮食调整后，湿疹才慢慢退去。
【小常识】湿疹、上呼吸道过敏(鼻炎、咳嗽)、下呼吸道过敏(哮喘)，这三者之间有着很密切的关系。湿疹是过敏的一种表现，宝宝的过敏现象0-1岁多表现在皮肤，也就是湿疹;1-3岁多表现在上呼吸道，如过敏性咳嗽、过敏性鼻炎;3岁以后表现在下呼吸道，就是哮喘。如果1岁以前宝宝的湿疹比较重，就说明他过敏得严重，被过敏原刺激得比较厉害。