急诊室护士才扒了一口饭,120哇哇叫着就到了

发布时间:2012-04-26 11:27:40 浏览量:1156

急诊室护士才扒了一口饭,120哇哇叫着就到了

车祸中风惊厥,天天惊险

敞开的大房间,十几张病房躺着的病人都在等待救治:2床的老慢支呼吸像拉着风箱,3床的车祸伤者呻吟声不断,6床的小女孩烦躁地大叫,身边的妈妈不断安抚她叫着“宝贝宝贝”,10床的中风患者哀嚎着“痛,医生,痛”……所有的病人脸上都写着一个词:痛苦。

一个个白色身影来回穿梭于病床之间,像随时准备扑火一样目不转睛地盯着患者病情的变化。杭城大医院的急诊室,每天都有这样一幕幕紧急事件。

本报记者应省卫生厅邀请,上周连续一周白班夜班蹲点杭城大医院急诊室,目睹市民看急诊的苦辣酸甜,体验医护人员急救工作的繁忙。新医改大力推进的当下,临床一线医护人员的服务是老百姓体会医改成效的最直观途径。

车祸休克

急诊室当场截肢

浙医二院急诊科分诊台值班护士杨小娜刚趁空隙扒了一口饭,救护车呜哇叫着就到了。

这是个从海宁送来的中年人,刚刚发生了车祸。伤者左小腿已经皮开肉绽,骨头、筋膜都赫然可见,整个大腿肿得吓人。杨小娜冲上去,一摸,他全身冰冷,已经休克:量血压,太低了!测血氧饱和度,测不到!观察呼吸,十分微弱!

失血太多了!随车的当地医院医生急报:伤者骨盆多发骨折,左下肢开放性骨折,腹部内严重挫伤……

伤者一推进抢救室,2位医生4位护士就围了上去,抢救行动紧张有序:插管!上呼吸机!“还能送去检查室吗?”插管的医生急问护士。“不行!你一动,他的血压就直线下降!”观察血压的杨小娜使劲摆手。所有的检查仪器迅速挪到伤者的床头,检查有序展开,医务人员的手势准确而轻微。

查清了伤者左小腿出血的具体部位,马上止血!医生用一个环形气枕紧紧箍住他的大腿,不断加气加压,大腿的出血渐渐止住了。但伤者的肚子仍然越来越大:“内出血!要保命还得赶快截去坏死的小腿。送手术室!”医生的这一决定,却使急救再次陷入困境:伤者此时已无法移动,否则心脏会随时停跳,怎么办?

生命在跟时间赛跑,一场截肢手术从手术室搬到了抢救室。医院领导及急诊科主任、麻醉科主任、骨科专家悉数到场,麻醉仪等各种手术设备以最快速度搬入抢救室。心脏、呼吸监护仪器不停地滴滴叫着报警,手术刀剪与伤者的骨伤处碰撞,发出嚓嚓的刺耳声,半个小时后,在场的医务人员才舒了一口气:手术顺利完成!伤者的血压、心跳立即趋于平稳。

看到从死亡线下被救回来的亲人转入重症监护室,揪心的伤者家属喜极而泣,拉着医生的白大褂一个劲地说“谢谢!”记者此时看到所有参与抢救的医务人员的衣服都湿透了……

女儿高烧抽筋

妈妈把手指塞进宝宝嘴里

每个医院的急诊室都有自己特别的声音。浙江大学医院附属儿童医院的急诊室,小孩子的哭声、电动玩具的叫声、大人焦急地呼唤医生,汇合在一起,就成了急诊室等候区特有的声音。

早上9:45一位妈妈抱着牙关紧咬的19个月大的女儿,跑进急诊室。医生一摸宝宝额头,滚烫。

妈妈着急得声音有点抖:“早上去公园里玩了一会,回来还没上楼时,就突然抽筋了,眼睛直直地看着斜上方。怎么叫也叫不应,小便也解了出来。我怕她咬自己的舌头,就把手指头喂在她嘴里,你看。”妈妈右手伸出来,五个手指头上五个红红的血印,不疼吗?“疼也没办法啊,临时没有其他的东西给她咬,又怕她咬到舌头嘴唇,我也吓坏了。”

“只有母亲能做到这一点吧?”记者问接诊的急诊科副主任刘涛。刘医生笑了:“爱子心切呀!”

经过检查,这个宝宝是高热惊厥,抽筋与发烧有关。由于幼儿的神经系统没有发育完全,神经系统协调能力不好,在发烧时,很容易出现抽筋的现象。

经过退热治疗,宝宝喝掉了大半奶瓶水,安静地躺在小床上睡去,妈妈就一直守护在她身边。

刘医师说,孩子出现高热惊厥,可以准备一根筷子上面缠纱布,给孩子咬在嘴里就不会咬伤舌头,最好让宝宝侧着头,那样即使有呕吐,也不会造成窒息。还要注意送医时,不要抱太紧,因为孩子发热,如果不能及时地散热,体温上升会非常快。

出生8天

宝宝上吐下泻肠梗阻

那个高烧宝宝的妈妈刚心情平静下来,医生又遇上了一个泪水涟涟,还在坐月子的妈妈,她一个劲地说:“他那么小,怎么受得了苦……”

原来她的宝宝出生才8天。记者一看,果真襁褓中的小婴儿,紧闭双眼,脸色蜡黄。护士赶紧给测了耳温,39.8摄氏度!妈妈说,她和宝宝两天前才出院回家,自己喂母乳,才过了一天,宝宝大便了几次,小屁股上粉嫩的皮肤就破了,到了晚上,吃几口奶全部吐掉,就开始上吐下泻,发烧。

接诊的刘涛医师开始考虑宝宝可能是由于皮肤破损造成感染败血症。但宝宝的肚子很大,是什么原因呢?医生马上安排宝宝做了相关检查。

根据检查结果,医生初步判断宝宝的毛病是肠梗阻,需要马上住院治疗。听说要住院,这位妈妈又是舍不得地大哭起来,宝宝的外婆一边劝着,一边为宝宝去办住院手续,“交给医院会好起来的,你还是养好自己的身体吧,月子里可是不好多折腾的……”

看着她们走远,记者问医生,这么小的宝宝怎么会得肠梗阻?医生说,新生儿肠梗阻的原因可能有很多,由于肠道系统发育不完善,或者感染等因素,都有可能引发肠梗阻。

“幸好患儿能及时送来就诊,否则也是很危险的,一般治疗好,没有后遗症的。”记者不禁也为这祖孙三代舒口气。

午睡中风

大妈左肢失去知觉

“医生,我妈妈的手不会动了!”一位大妈被家属和护士紧急推入省人民医院急诊室。此时,大妈口齿含糊不清,脸色暗沉,眼睛微闭,一旁焦急的儿子不断地搓着病人无力的手脚。

医生紧随而至:“什么症状?”

“突然晕厥,口齿不清,左边肢体失去知觉。下午3点时发现,现在已经醒来。”护士概括转述病人家属的话。

为了得到更详细的情况,医生又扭头询问病人家属:“她之前有没有什么病史?” “她的心脏一直有毛病。”“有高血压吗?” “有。”

翻看眼睛,查看舌头,抚按左手,轻放左脚。测心率,看着仪器上的数据不断飙升,医生道:“基本可以确定是房颤和中风,先带她做CT、抽血化验吧。”

患者的老伴大伯告诉记者,下午3点左右他回到家,发现家门反锁,想是老伴在睡觉,一个劲地叫门,屋内却始终没有应声。老人心中一惊:莫非平常身体不太好的老伴出事了?连忙电话呼叫儿子,儿子几分钟赶到,撬开门一看,母亲晕倒在床上,一半身子探在床外,已无知觉。情急之中,父子俩呼叫急救车送往医院。平静的生活随即被打乱,“妈妈的毛病一时不会马上好了,住院要排排陪护的事了。”

虽然大妈已苏醒了,但说不清话,两眼看看儿子,又看看老伴,眼泪流下来,好像在说:“拖累你们了……”

为大妈主诊的盛医生安慰她道:“你也别太急,送到医院里了,会好起来的,还是有希望手脚都能动,能生活自理的。”看到大妈被转入病房救治,盛医生很婉惜地告诉记者:患者突发中风,如果平时病情控制得好,可以避免的。但听家属说,她平时治疗好像没跟上,病症没控制好,才会发生现在血管里血栓脱落的情况。中风就是因为血栓堵在脑血管里了,她左侧肢体失去知觉也是因为这个。如果患者长期服用抗凝药,中风就可能不会发生了。希望像这样的病人一定要定期到医院检查,合理科学用药。