营养好不好可让孩子身高相差很大
家长都希望自己的小孩子长得高一点，但有时候事与愿违。什么原因?除了遗传和疾病因素以外，最重要的就是营养、睡眠和运动。日前，浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科的副主任医师竺智伟在一堂“儿童营养与生长发育”的讲座中，跟大家分享了许多有益的经验。
孩子需要的营养比你想象的还要多
小孩子的身高可以长到多少?这个是可以按照父母亲的身高来预测的。根据遗传学的规律，男孩子的靶身高(即遗传身高)=(父亲身高+母亲身高+13)/2±7.5厘米，而女孩子的靶身高=(父亲身高+母亲身高-13)/2±6厘米。
根据这个公式可以发现，在同样的基因遗传下，不同的环境影响，小孩子的身高正负相差很多，而这个环境影响，其实就是孩子的营养状况。浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科的副主任医师竺智伟表示，目前有很多表观遗传学研究表明，环境可以影响基因的蛋白质表现，所以孩子后天摄入的营养状况很大程度上影响了孩子以后的身高。
蛋白质、脂类、碳水化合物以及矿物质、各种维生素，都是孩子生长发育需要的营养。有些家长认为，蛋白质非常重要，可以促进孩子的肌肉和骨骼的生长，饭没什么营养，无非就是一些碳水化合物，所以就让孩子多吃一些鱼、肉、海鲜，主食却吃得很少。其实这是不对的。
竺智伟医生说：“碳水化合物是孩子运动的能量之源，虽然在碳水化合物摄入不够的情况下，机体可以调动蛋白质来补充能量，但是这需要动员全身的很多器官，尤其是加重肾脏的负担，同时，蛋白质被拿去当热量消耗了，也会造成孩子的氨基酸缺乏。”
3岁以上的孩子维生素D缺乏的非常多
“到我这里来看病的孩子，维生素D缺乏的非常高，占到了50%以上的门诊量。”竺智伟医生说。维生素D是怎么来的?一是食物，比如蛋黄、动物肝脏，但是食物中所含的维生素D含量很低;二是皮肤自然合成，通过日光照射，皮肤会自己合成维生素D，但是现在也有医学研究表明，过度的日光照射容易造成皮肤癌;第三种来源就是营养补充剂，比如鱼肝油、多种维生素制剂。
“现在的小孩子3岁以后，基本不吃鱼肝油了，而且不像以前的小孩子，经常在户外运动，所以很多学龄前、青春期的孩子，会出现骨头痛等症状。”据竺智伟医生介绍，美国要求儿童补充维生素D要补充到18岁。
但是也不是任何吃营养补充剂都能吃，家长要学会看成分含量。竺医生说：“有些产品看看很高级的，有家长给孩子吃一些进口的深海鱼油，但是包装上面成分含量是不标明的，我就跟她说，这种保健品说起来是吃不坏的，但是你不知道吃了多少，吃了也是无效的。”
理想的儿童饮食结构是什么?每天主食吃最多，谷类、面包、饭、粉面等3-6碗，蔬菜与瓜类多吃点，每天最少6-8两，水果每天2-3个，奶酸乳品和芝士类适量吃一点，每天1-2杯，瘦肉、家禽、鱼类、豆腐和蛋类每天3-7两，脂肪、油和糖类吃的量要最少。