天气骤变， 感冒发烧拉肚子宝宝猛增
□通讯员 王雪飞 于伟 徐尤佳
“白露身不露，寒露脚不露。”这句谚语提醒大家：白露节气一过，就应注重保暖了，秋冬季交替时节，合理安排衣食住行，尽量与气候变化相适应对于身体健康十分重要。可是，最近由于天气变化大，难免有体质弱的孩子们出现种种问题。最近，杭城各大医院儿科发热、肠道、呼吸道门诊小病人数量直线上升。
孩子发高烧应先退烧再去医院
天气变化快，儿童的抵抗能力又相对成人较差，所以气温变化时相对容易感冒。省儿保门诊办公室主任汪天林主任医师认为，一般孩子的精神状态比较好，有轻微咳嗽、流涕的症状，家长不用过度担心。
如果孩子有发烧的症状，则需要密切观察。一般超过39摄氏度的，需要服用退烧药。不过有些孩子在体温38.5摄氏度时就会出现高热抽搐的症状，这样的孩子就应该在抽搐之前服退烧药。值得提醒的是，很多孩子发着高烧来医院看病，其实家长应该先给孩子退烧的同时来医院就诊，这样孩子会舒服些，也能减少些隐患。
汪天林指出，儿童感冒其实预防最重要，针对不同的天气要及时添减衣服，像电影院、宾馆、饭店这样人多的地方不要去。房间里要注意通风换气。还有个老生常谈不得不谈的问题就是要勤洗手，小朋友喜欢摸来摸去，很容易接触病毒，所以经常洗手对于预防感冒来说非常重要。
这个时候最易发生秋季腹泻
气温的变化让秋季腹泻也悄然来到。汪天林表示，秋季是轮状病毒多发季节，好侵犯6个月-2岁的婴幼儿。和普通腹泻不同，轮状病毒具有高度的传染性，可以经口、呼吸道传播。患儿粪便中含有大量轮状病毒，容易污染环境，有时可造成局部流行。
每年秋冬换季的时候，最易发生秋季腹泻的流行。因为随着气温降低，孩子的免疫力减弱，极易被病毒攻击。汪天林建议家长在护理宝宝时应注意及时增减衣服，平时带孩子多进行户外活动以增强免疫力。但需特别注意，不要让孩子玩得太疯，大汗淋漓后再吹风，很容易受凉。此时，包括轮状病毒在内的各种病毒就会乘虚而入。
一旦感染病毒，孩子会出现上呼吸道感染的症状，如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状，然后呕吐，随之腹泻，大便呈蛋花样或水样便，有酸臭味。由于从大便中损失大量的水分，而患儿患病期间往往食欲不振，所以很容易脱水和电解质紊乱，因此家长要有意给孩子补液，喂一些淡的盐开水或开水都可以。如果孩子又吐又拉，家长必须要马上把孩子送到医院对症治疗。
生病不能乱服抗生素
不少家长一见孩子拉肚子，赶紧用药先止泻，甚至用上了抗生素。事实上，专家指出，目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物，抗菌素也是无效的。
杭州市中医院消化科叶蔚博士解释，秋季腹泻是一种病毒感染引起的，这种腹泻有80%-90%是由轮状病毒引起的，目前还没有针对该病毒有效的药物，因此更加需要合理用药。现在使用的各种抗菌药物都对病毒无效。正确的治疗方法是，首先应尽快纠正孩子的脱水、酸中毒。对于症状轻的孩子可用口服补液的方法进行纠正。常用的是世界卫生组织推荐的口服补液盐，配方为：氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氢化钾1.5克，葡萄糖20克加水1000毫升，可让孩子当水喝。症状重一些的孩子可用静脉输液的方法纠正脱水和酸中毒。也有人曾用炒焦的大米或小米熬成米汤，代替补液剂口服，有明显的效果。此外，消化道黏膜保护剂蒙脱石散对胃肠黏膜有较强的保护能力和对肠道毒素的吸附能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。
从中医方面来说，对于不同的腹泻要采取不同的药物。因为过食生冷食物，感受风寒引起的腹泻，中医称为寒泻，其症状是发烧、腹痛腹胀、大便清稀肠鸣。用药可以选服藿香正气胶囊。患儿肠胃积热，外受暑湿引起热泻急促而量多，大便稀黏、酸臭，小便黄。可选用葛根芩连丸。由于过食或添加辅食不当引起腹胀腹痛，中医简称伤食泻，其表现为便前哭闹，大便酸臭，或见奶瓣或不消化食物，口臭气促，食欲不振，夜卧不安。可服保和丸。而对于脾虚泻，就是患儿久病久泻引起身体虚弱，面色发黄，疲倦无力，大便松散不成形或次数多，可用参苓白术丸。
哮喘小时候不治好成人后更难治
哮喘是一个世界难题，全球有3000多万哮喘病人，小儿科就有1000多万，占了三分之一。天气一变化，患有哮喘的孩子们父母又开始紧张了。浙江省中医院小儿科主任医师余景茂认为，如果小时候哮喘治不好，成人了这个病就更加难治愈。
西医治疗哮喘主要用吸入药物，这个在即刻平喘、止咳、缓解急性发作的哮喘症状效果是比较快的，但是哮喘是一个反复发作的毛病，中医治疗哮喘的主要优势，就是在巩固、稳定病情，尽量让哮喘少发作、小发作。
中医认为，哮喘是风引起的，包括风寒、风热、风湿等。西医上讲的过敏源，比如花粉、油漆、螨虫等，基本上都是空气当中来的，中医上都把它当做是风。也有人的过敏源是从食物当中来的。在治疗上，中医主要调理肺脾肾，养肺是为了加强病人的抵抗力，健脾是为了开胃、助消化，养肾是从根本上让病人强壮。
余景茂强调，哮喘是一个需要长期治疗的病，要有思想准备，也要警惕。比如夏天贴伏膏，冬天吃膏方，起码要三年以上，从最后一次发病时间算起，三年以上病情稳定了，不发作了，才能稍微松口气。有些大人以为小孩子两年不发作，病好了，掉以轻心，结果又复发了，前面两年的治疗前功尽弃。
另外一个，哮喘病人在秋季应多注意环境选择、尽可能地避免接触过敏源。比如花粉过敏的病人，最近外面桂花飘香，就尽量不要出去了;对花鸟猫狗等过敏的，不要接触小动物;对海鲜等食物过敏的，不要吃海鲜，饮食应以清淡为主，少吃多餐，避免冷冻食品、烧烤、烟酒刺激;对螨虫过敏的，平时要特别注意居住环境的通风，家居用品要勤于晾晒，少进入尘螨较多的密闭空间。
润秋燥要多吃点“白”
一夏无病三分虚，进入秋季，燥气为主打。杭州市中医院中内科的何迎春博士说，要润秋燥，不妨多吃点白色食物，如白色的蔬菜和水果。
苦夏里，人体津液耗损严重。再加上入秋后，秋燥日益加重，燥邪耗伤津液。身体多处会出现干涸之象，如鼻干、咽干、口干、皮肤干燥皱裂、大便艰涩。“此时要多吃些养阴生津的蔬菜，一些白色蔬菜和水果。往往汁水丰富，津液浓厚，可及时补充机体所需水分，缓解换季时气候干燥所致的身体不适。”何迎春推荐了几种，萝卜、莲藕、百合、山药、菱角、银耳等。这些白色蔬菜可以炖炖汤水。水果可以多吃白梨、香蕉、胡柚、西瓜。
秋天要多吃白色食物，这是延伸自五行理论。五行包括了万事万物，食物也有五行。食物的颜色与五脏相互对应，搭配合理，是饮食养生的基础。从中医角度讲，青入肝、赤入心、黄入脾、白入肺、黑入肾。而肺色是白色，属秋天，所以白色的食品有补肺作用。
不过何迎春同时也提醒，白色食物往往性偏寒凉，像白菜、萝卜这类，“吃吃当然不错，可是如果脾胃体虚者，还是要少吃一点为好。