70%的小儿手术 都可用微创疗法
创伤小 恢复快 70%的小儿手术 都可用微创疗法
文/戴维 通讯员/王雪飞
前不久，省儿保来了一位患巨结肠的6个月小婴儿。该患儿出生后24小时内没有排胎便，同时出现腹胀，用了开塞露后才排出较多粪便。随着奶量的增加，该患儿又出现便秘症状，肚皮胀得像鼓一样。
“巨结肠是一种常见的小儿先天性疾病，据统计，5000个新生儿中就会有一人患此病。因为患儿的病变大肠不蠕动，一直处于痉挛状态，导致排便困难，严重的甚至会有生命危险。”浙江大学医学院附属儿童医院小儿腹腔镜中心副主任熊启星主任医师说。
婴儿巨结肠不用开腹了
只需在肚子上打三个小孔
之前，小儿巨结肠只有进行开腹手术才能根治，而这次，熊启星主任为这名患儿实施了目前最先进的小儿巨结肠根治微创手术，即在腹部打三个3-5毫米的孔，利用腹腔镜进行肠道切除和缝合手术。
术后，患儿膨胀肚子恢复正常。
“微创手术的特点是创伤小，出血少，愈合快，但对医生来说，只通过三个绿豆大小的孔，进行病灶的切除、肠管重建、缝合，由于儿童的腹腔小，操作空间小，技术要求高。”熊启星主任说。
70%的小儿手术都可以用微创法
浙江大学医学院附属儿童医院副院长、浙江大学医学院附属儿童医院腹腔镜中心主任舒强教授告诉记者，小儿普外科70%的手术都可以使用微创。“1997年底开始，浙江大学医学院附属儿童医院就开始做儿童的微创手术了，像肥厚性幽门狭窄、隐睾、无肛等小儿常见的先天性疾病都可以用微创手术完成，愈合更快。如幽门环肌切开术，术后三天，患儿就可正常喂奶，住院时间也从以往的10天缩短为3天左右，医药费也更低。”
虽然微创手术对患儿的创伤小，但他建议，家长还是要咨询医生，能不手术，则尽量采用保守疗法。如要进行开腹手术，则尽量采用微创疗法。
专家档案
熊启星
浙江省儿童医院普外科主任医师、腹腔镜中心副主任，擅长肝胆、肠胃、血管、肿瘤、先天畸形的矫治，及小儿微创外科手术。