先天性心脏病没有遗传性
先天性心脏病没有遗传性
准备当妈妈的最好别染发
先天性心脏病没有遗传性
准备当妈妈的最好别染发
□通讯员 王雪飞 本报记者 黄淼君/文 本报记者 吴煌/摄
半年前，升级当爸爸的陈先生，却陷入一个纠结的问题：自己和妻子没有心脏病，儿子怎么就患了先天性心脏病呢?儿子成年以后有了孩子，会不会遗传下一代呢?
“这种误解很普遍，许多家长不明白，先天性心脏病其实不是遗传性疾病，而是准妈妈们在怀孕的时候，出现一些问题。”浙大医学院附属儿童医院心胸外科主任张泽伟教授，在作客本报第67期名医大讲堂时，澄清了这个误解。
怀孕8至12周要当心
“现在先天性心脏病发病率越来越高了，已经达到了千分之六，虽然原因还不明确，但是和准妈妈在怀孕期间的一些不当的生活习惯方式有一定关系。”张教授说。
怀孕第8周到第12周，是胎儿心脏发育的关键期，但是因为一些人怀孕的迹象并不明显，无意中服用了一些对胎儿不利的药物，埋下了隐患。
除了药物，宫内病毒感染，接触了不利的工作或生活环境，也会给胎儿的心脏发育造成伤害。比如一些女性的理发师，这个时候，就不应当给顾客染发，因为染发剂中有一些对胎儿心脏有害的成分。同样，如果准备当妈妈，最好也不要去染发。
和染发剂相比，准妈妈们接触比较多的是电脑辐射。许多准妈妈们常常为不能避免电脑的辐射烦恼不已。
“电脑的辐射没有大家想象的那么可怕，平时工作中接触一下是没有关系的，不过要避免在辐射量比较大的机房内长时间待着。”张泽伟说。
容易出汗的宝宝要留心
如果做了各种防范措施，宝宝还是不幸患上了先天性心脏病，家长也不用太紧张，因为日益发展的医疗技术已可诊治绝大多数的先天性心脏病畸形，况且有些单纯的心内缺损还有自愈的可能性。
张泽伟提醒家长要注意一些细微的异常状况，房缺的宝宝大都是在学龄前体检的时候被发现，其实在婴儿期的时候，就出现了一些症状，只是家长没有意识到。心脏有问题的孩子比较容易感冒，心脏的杂音常常被感冒时粗重的呼吸声所掩盖。
如果你发现宝宝的内衣经常湿漉漉的，吃奶又特别吃力，那么就要留个心了。张泽伟建议家长可以做个心脏B超，就能准确查明原因。
而室间隔缺损(以下简称室缺)的宝宝就比较容易发现了，大多在婴儿期的时候，胸前就可听到响亮的心脏杂音，大室缺伴有肺动脉高压的孩子还会表现出呼吸急促、吃奶吸停等现象，严重的宝宝哭吵后会出现面色绛紫的情况。
注意随访把握最佳手术时机
如果发现了宝宝的异常，并且确诊宝宝是先天性心脏病，家长也不用着急，因为到底是否要手术，还是要依据病情，由医生来决定的。家长要做的是坚持带宝宝去医院随访。
“首先要知道缺损的部位，有的部位是可以自愈的，有的部位是无法自愈的，这些情况都可以请教专业的医生。”张泽伟说，当确定了缺损的部位后，就要关注缺损的大小。
如果确定手术了，宝宝的家长也不要太担心，因为现在医学技术飞速发展，已经能够通过微创的手术，将对宝宝的伤害降低到最小。
“现在有一种办法，直接在影像设备的指导下，在孩子胸口正中或者侧面切一个小切口，直接把封堵器放入缺损的部位，把伤害降到最小。”张泽伟说。
读者陈女士：我的儿子十年前请张主任做过一个修补手术，现在身体还不错，但是我一直不敢让孩子去做运动，男孩子都是比较好动的，做过心脏手术的孩子还能运动吗?
张泽伟：要看孩子的身体状况，如果恢复得不错，可以参加正常的体育活动。
网友浮云：宝宝房缺，现在已经六个月大了，刚好是长身体的时候，社区医生建议我们可以补钙了，但是我听说，心脏有问题的孩子，补钙只会增加心肺负担，我们到底能不能补钙呢?
张泽伟：通常钙剂的适当补充有助于增强心肌收缩功能，而且补钙还有助生长发育。因此不用太过担心。
网友三朵：宝宝室缺，什么时候能动手术?一定要开胸做吗?我担心对宝宝身体有伤害。
张泽伟：动手术的时机要看缺损的大小，我建议你保持随访，专科医生会帮你判断的。至于手术的办法，除了常规开胸还有小切口，而且现在还有微创介入手术，不需要太担心。而且，只要手术做得漂亮，对孩子以后的生活不会有太大影响。