伢儿冬天需防秋季腹泻家长不能随意喂止泻药
讲座主题：秋季腹泻防治
主讲人：省儿童医院消化科楼金淦副主任医师
腹泻是婴幼儿常见病之一，仅次于感冒、气管炎、肺炎等呼吸道疾病，其中6个月-2岁的孩子发病率较高，1岁以下占患儿的半数以上，腹泻会引起营养不良、生长发育障碍。而小儿腹泻以秋冬季为高发期，又叫秋季腹泻。
秋季腹泻可通过空气传播，起病之初表现为发热和上呼吸道症状，如鼻塞、流涕、咳嗽等，随后出现腹泻、呕吐;大便次数多、量多、水分多，粪便呈黄色水样、蛋花汤样，带少量黏液，无腥臭味;并发脱水、酸中毒及电解质紊乱等症状。
治疗秋季腹泻有两种办法，饮食和药物治疗。这里说说饮食治疗——
如果是6月龄以下的宝宝，平时喝母乳，发病时要继续母乳喂养，暂停进食固体食物，缩短每次喂乳时间，以少量多次的哺乳原则来喂养;如果不是喝母乳的孩子，也要继续吃东西，症状轻的喝原来的配方奶，较重的话要吃不含乳糖的配方奶。
6月龄以上的孩子，继续原来饮食习惯，吃较浓的粥、面条，加少量的植物油、蔬菜、肉末或鱼肉末等，可喂配方奶，必要时喝不含乳糖的配方奶。脱水和呕吐严重的患儿，先去医院纠正水和电解质紊乱，病情好转后恢复喂养，腹泻严重伴营养不良者可加肠内和静脉营养。
不建议吃纤维素多和较大体积的食物，如粗糙的蔬菜水果、全麦食物，它们都不易消化;不宜喝淡汤，过淡的汤不是富含营养的食物，致使患儿饱胀却没有意义;不要吃含糖量高的食物，这会使腹泻病情恶化。
严重呕吐不能进食或明显腹胀者可暂时禁食4-6小时，但不需禁水，待好转后继续喂养，由少到多，由稀到稠。
药物治疗方面，要注意的是，家长不要自己给孩子吃止泻药，如易蒙停、洛哌丁醇等，这样风险很大。建议家长给急性腹泻的孩子每天补充口服元素锌20毫克，服用10-14天，6月龄以下每天服用10毫克锌元素，可促进肠道黏膜恢复，缩短病程。
预防秋季腹泻，关键是注意卫生，妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前都要洗手;妈妈在喂奶前，要将乳房擦干净;人工喂养的婴儿，要仔细消毒奶具;冰箱内放置的食物必须煮沸后食用;不要嚼饭给宝宝吃。