出生2天，癌症晚期
“结石宝宝”筛查，意外发现19例肿瘤患儿小儿肿瘤专家呼吁，将B超纳入宝宝体检项目
来自浙医一院、浙医二院、省肿瘤医院、省中医院、杭州市一医院及杭州市肿瘤医院等采样医院的统计，上周共确诊癌症患者632例，比前一周略有下降;男性312人，女性320人。本周最小癌龄是出生才2天的宝宝，最高癌龄是89岁的结肠癌患者。
出生刚2天的宝宝，被确诊癌症，而且是晚期。虽然已有心理准备，但当医生把这个消息告诉年轻的小夫妻时，他们依然懵了，“娘胎里做B超就发现他肝上有肿块，癌症也有天生的?”
0岁发病多为娘胎里带来
“是的。先天性的肿瘤比如说肝细胞瘤、肾胚瘤，这样的肿瘤可能跟遗传因素有关。”昨天，浙江大学医学院附属儿童医院泌尿、肿瘤科主任徐珊主任医师告诉记者，这是他们看到最小的癌症宝宝。“除了血液肿瘤白血病外，小儿肿瘤很多和泌尿生殖系统有关。而这些肿瘤，多数是娘胎里带出来的胚胎肿瘤，也就是我们平常所说的畸胎瘤。”徐珊说。随着年龄的增长，身体各部分机能细胞都会随之生长、老化。同理，畸胎瘤也会随着年龄的增长而生长，而且，其恶性倾向还会随着年龄的增长呈现上升趋势。来自杭州市疾控中心慢性病防治所的数据显示，从2003年以来，几乎每年都发现低龄儿童患上了癌症，2009年发现癌症最小发病年龄为0岁，有28例，其中白血病5例，胃癌4例，其他有结肠癌、肝癌等。
“结石宝宝”筛查发现19例肿瘤
有一点，是很明确的：儿童肿瘤，如果能在一开始就发现、手术，治疗效果都很好，也不容易复发，甚至不需要化疗。“最简单一个办法，B超检查，效果非常好。”徐珊说，他一直呼吁，在儿童常规体检中加入B超。
徐珊告诉记者，2008年“结石宝宝”筛查过程中，省儿保通过B超检查发现了19例肿瘤宝宝，最小的8个月，最大的仅4岁。他们生长的肿瘤各种各样，大多是肾母细胞瘤、神经母细胞瘤，与吃的奶粉无关，只是因为进行了B超检查，一下子给发现了。
据悉，这19个患有肿瘤的宝宝，除了一位没有按照规定治疗失去联系外，其他18个宝宝，现在都很健康。最小的那个宝宝，发现时还是肿瘤早期，连化疗都没有做就治好了。
确诊中晚期治愈率高于成年人
徐珊痛心地说，由于低龄儿童往往不能及时表达，从而使肿瘤的早期发现更为困难，儿童肿瘤确诊时往往多为中晚期。另外，由于家长的认识不足，对一些儿童肿瘤的早期症状也未予重视，因此拒绝对患儿进行必要的有创性检查，以致不能及时诊断、规范治疗而延误病情。据不完全统计，60%的肿瘤患儿在就诊时往往已为中晚期。
不过，虽然儿童肿瘤生长快、恶性程度高、病情进展迅速，但所幸的是，他们对于治疗(包括药物治疗、放射治疗)都较为敏感有效，其治疗效果往往好于成年人。目前，儿童癌症总体治愈率可达60%以上，而成人癌症的治愈率尚不足50%。
今年2月4日是世界癌症日，是“今天的儿童，明天的世界”的第四个主题年， 4年来，国际抗癌联盟一直从不同角度提醒公众预防癌症，从“远离二手烟，控制体重、合理膳食”到“按计划接种疫苗，控制感染性疾病”，一直到今年的“合理防晒，预防皮肤癌。”
对此，徐珊表示，癌症是慢性生活方式疾病，除了遗传因素、环境和职业致癌因素以外，更多的是同不健康的生活方式有关，儿童肿瘤可以通过早期发现、早期治疗;而对于成人来说，通过在青少年时期就养成健康的生活方式，则可以减少成年以后癌症发生的风险。
本报记者 林丹
本报通讯员 王雪飞