人换了动物心脏会不会变得和动物一样？
目前无法回答 因为还没有移植动物心脏活下来的人
2011-03-22
■都市快报 爱科学
记者 张娜
上周六，医学超级兴趣班请来浙江大学医学院附属儿童医院心胸外科副主任李建华主任医师，给大家讲讲神奇的心脏故事。爱好医学的小朋友来了很多，听得认真仔细。
李医生讲课幽默、通俗，课堂上不时大笑。李医生说：今天我带大家看心脏，题目是“神奇的心脏”，说它神奇，不是没有道理的。设想一下，如果把你一个人关在很黑的屋子里，房间很安静，隔音很好，这时候你就能听见一个非常美妙的声音，扑通扑通，这就是你的心跳。心脏从胎儿时开始跳动，直到生命终结，从不休息。你可以暂时控制呼吸、停止思考和活动，但你控制不了心脏跳动。我做了30年的心脏外科医生，觉得心脏实在很神奇。
人会变老 心脏也会变老
宝宝在妈妈肚里时，心脏也可能出问题，这种情况的发生率不低，100个新生儿里会有1个得心脏病。
那年纪大了，心脏会不会跟着变老?当然会，心脏也会老。
心脏本身也有一套营养血管，在座同学们的血管肯定是通畅的，但到了我们这把年纪，由于生活习惯等原因，血管会长斑，就不通畅了，供应心脏的营养血液就会减少，心脏跳不动，人走路都没劲儿，生活也会很累。
神奇的搭桥手术
人都有一颗心脏，就都有可能会生病。
怎么知道心脏出问题了?孩子就看这几点：呼吸急促，口唇紫绀，吃奶费劲，常患“感冒”。这四点是线索，还需要经过检查：听心跳(正常心跳比较单一，就是扑通扑通，但医生有时听见施特劳斯的圆舞曲，有时听见贝多芬的交响曲，毛病不同，听到的声音也不同)、量血压、做检查，检查时听心脏超声和胎儿超声。
心脏有问题可以补吗?当然能，效果还很好。
心脏修补过的病人，不说脑力劳动者，就是体力劳动，与在场同学也没区别，有的病人手术后进了市里的篮球队，有的还能拿到奥运冠军。有一种神奇的搭桥手术，从自己身上取一根血管，像架桥一样接在不通畅的血管前后，让血液从桥上通过，立即解除交通梗阻，“桥”到病除。
这里需要说一下人工心肺机，它是心脏治疗的里程碑。打个比方，就像把家里水管总阀关掉，水管里还有水。人工心肺机就是在心脏停跳后，使血液在体外循环，人保持活着的状态。
心脏里的门坏了 换一个!
心脏有病可以修，那可以换吗?也可以的。
心脏里面有几扇门，如果门由于血管塞牢营养不足坏掉，关不住，血就会倒流，增加心脏负担，就需要换门，杭州有近十家医院可以做心脏“换门”的手术。
门有钛合金材质的，换进去，一分钟开关80次，几十年都不会坏，但需要吃药维持工作。有时我们用生物的，牛、猪等，还有人捐献的器官。好处是不用每天吃药，2009年10月英国18岁少女心脏手术用猪心瓣膜移植成功，现在也活得好好的。
整体换心脏 杭州至今只做过20例手术
换零件不稀奇，在国外有上百家医院可以换整个心脏。换过的心脏万一不工作了，以后还能再换，每天吃药可以活得很好。但在国内很少做，杭州至今只做过20例左右，因为供体不足。
供体缺乏，于是我们从动物身上想办法。世界上目前唯一进行过的一个手术，是把狒狒的心脏换到小孩子身上。1984年10月26日，美国加州罗马林达大学医疗中心Bailey医生将狒狒的心脏移植到人的身体里，孩子活了21天后夭折，其中前十来天是清醒的。
动物和人是有差异的，手术后孩子每天吃抗排异的药，药的副作用很大，让他最后难以承受。去年我去美国，还见到这位杰出的Bailey医生，他本人很希望来杭州，在座的同学们也可能有机会见到他。
如果动物心脏真的整体能用，那就会解决了心脏疾病领域里的大问题，拯救很多人的生命。但目前还有很大困难，动物的疾病会传染给人，而且排异反应很剧烈。
有人问换了动物心脏，会不会有动物的行为?
因为现在还没有移植动物心脏活下来的人，这个问题不好回答。换了动物瓣膜的，研究表明不会有什么改变。
供体少，也可以用人工心脏来代替。人工心脏分为辅助人工心脏和完全人工心脏。前年我在加拿大见过个病人，辅助人工心脏装在架子上每天拖着去上学，手术后至今活了3年多了。
完全人工心脏是钛合金做的，电影《钢铁侠2》中出演大反派的洛克胸口就有一个“人工心脏”。