小心孩子身边的隐形杀手
小心孩子身边的隐形杀手
一截小竹枝 留在胳膊里一年才发现
一块花生碎屑让孩子咳了一个多月
文/吴婧 通讯员 王雪飞
前不久，四岁的臻臻在浙江大学医学院附属儿童医院做了一个小手术，取出了留在他胳膊里足足一年多的小竹枝。浙江大学医学院附属儿童医院的医生说，每天都有意外伤害的孩子到医院就诊，其中有些伤害是“隐形”的，有时候孩子已经受伤了，家长还不一定能够觉察到。
一截小竹枝竟然在胳膊里留了一年多
想起臻臻胳膊里的小竹枝，妈妈就恨自己的粗心大意。去年，臻臻跟着爷爷奶奶到老家玩，老家在山边上，好奇又好动的臻臻巴不得天天在外面跑。有一次，他不小心在竹林里摔了一跤，出了点血，不过很快就止住了，爷爷奶奶以为没什么事，也就没带臻臻上医院。臻臻回杭州后，妈妈看到臻臻的胳膊上破了一块皮，也不出血了，正在结痂，于是也没在意。
可是，臻臻当时出血的那个地方，在伤愈痂落了后还是红红的，过了一年多仍是这样，臻臻的妈妈开始觉得奇怪，“小家伙从来不让我们碰那个伤疤，而且这么长时间一直红红的，所以想带他到医院看一下。”
到医院一检查，才发现臻臻那一跤绝不只是摔破了皮：B超显示，一小截异物留在了臻臻的胳膊内。医生告诉妈妈，要通过手术取出竹枝，还要看里面是不是有已经断裂的竹枝。
浙江大学医学院附属儿童医院普外科副主任医师钭金法说，像臻臻这样的情况，异物已经在体内形成了“异物肉芽肿”，需要通过手术取出来。手术时发现周围组织有化脓现象，说明还有一定的炎症。
在儿保普外科，类似的病例并不罕见。曾经有孩子在木质滑梯上受伤，屁股里嵌入一截木刺，家里人都没发觉。一个星期后，孩子伤口红肿发炎到医院检查才发现。
钭医生提醒，如果孩子受到意外伤害，特别是因为碎玻璃、沙土、碎石等物体而受伤，而且伤口创面比较大的，一定要仔细检查，彻底清除创口里的杂物，以免给孩子带来长期的痛苦和伤害。
咳嗽怎么都治不好
原来是支气管里有块小花生
在儿保耳鼻喉头颈外科主任孙越峰的办公室里有一大袋标本，都是从孩子的气管内取出来的，里面有瓜子、花生、塑料哨子、纽扣、枣核……五花八门。孙主任说，在儿保，几乎每天都有不止一个孩子因为气管吸入异物而被送来急诊抢救。
两岁不到的成成，咳了一个多月都没好，去医院查了好几次都找不到原因。成成的情况引起了医生的重视，没有感冒、发烧等症状，怎么就咳个不停呢?医生考虑，是不是支气管里有异物。这时候，成成的妈妈也想起来了，之前成成和几个小朋友一起到外面玩，有个大一点的孩子给成成吃花生，当时她一不留心，成成就把花生吃下去了。成成妈觉得，已经吃下去了，应该没什么问题了，也就没在意。医生一检查，发现成成的支气管内果然有一块花生碎屑。这也就是这段时间成成咳嗽的“元凶”。
孙主任说，气管异物是一种致死率很高的意外伤害事故，一般三岁以下的小孩子容易发生。儿保曾经收治过一个17个月大的孩子，因为吃了甘蔗，甘蔗渣呛到了气管里，差点窒息丧命。
如果孩子有“不明原因”且日趋加重的咳嗽或气管炎、支气管炎、肺炎，都应考虑支气管有异物的可能性。
电池硬币藏在孩子的肚子里
在儿保的胃镜室里，一个长约20厘米、宽约10厘米、高约8厘米的盒子，里面装满了硬币、玩具配件、针头、佩饰、钥匙、电池……这些都是从孩子的肚子里取出来的。
五岁的玲玲很活泼，一次在幼儿园午睡，她无聊就玩起了电动汽车，那天刚好被她发现了电池的开关。好奇的玲玲把电池拿出来玩，玩着玩着就放到嘴巴里，吞了下去。午睡结束后，电动汽车怎么都开不了，玲玲才告诉老师，电池在她的肚子里。老师急急忙忙把她送到了医院。急诊医生迅速为玲玲做了相关检查，结论是消化道异物。在X光片上，可以清晰地看到玲玲胃内的7号电池。为了避免具有腐蚀性的电池给玲玲造成伤害，消化科医生马上手术，通过胃镜将这枚肇事的电池取出。
省儿保消化科主任陈洁主任医师说，消化道异物的病例一般2-7岁为高发期。一般5岁以下的孩子吞入一元硬币大小的异物是不会自行排出体外的，必须由医生来解决。吞入食道、胃和十二指肠，这些可通过胃镜取出，但异物过了十二指肠，不能排出的话，就只能动手术。