餐后三十分钟 训练孩子排便的最佳时间
楼金玕建议每次训练时间不要超过10分钟
2011-06-15
浙江省儿童医院消化科副主任医师，博士，擅长儿童消化系统疑难杂症的诊治，擅长儿童胃镜、结肠镜检查及内镜下治疗。
楼金玕
商报讯 (记者 李如艳 通讯员 王雪飞 摄影 杜国平)昨天晚上，浙江省儿童医院消化科专家楼金玕副主任医师坐诊商报QQ会，才过七点，心急的孩子爸孩子妈们就抛出了一个个问题，多是围绕宝贝的便秘和腹泻问题。楼金玕指出，孩子便秘一则要调整饮食，二则要进行排便训练。
泪：我女儿6岁，经常便秘，要两天才解一次大便，每次大便都很干，很硬，量不多，晚上经常做梦说梦话，睡眠质量很差，应该吃点什么?
楼金玕答复：首先要调整饮食。一是要多喝水，二要多吃一些含膳食纤维的食物，比如蔬菜、番薯、土豆等粗粮;三要多运动，对肠蠕动功能有好处。其次排便习惯上要调整，尽量每天解一次，培养她的排便习惯。练排便习惯时要选择进食后三十分钟，这时最容易拉大便，训练时间5-10分钟，不宜过长。另外，不要表现出对孩子失望的情绪，要鼓励表扬她。如果这两方面做了后效果还是不好，那就要服用一些软化大便的药物了，比如杜密克。
唯一：请问刚满月的宝宝大便很臭，肚子也有点胀气，经常放屁，是不是蛋白质消化不良啊?是不是要换奶粉呢?
楼金玕答复：可能存在蛋白质消化不良。一可以更换奶粉，如果效果不好，可以服用一些助消化的药物。建议吃点复方胃蛋白酶，以及益生菌类的药物比如妈咪爱。
唯一：那助消化的药需要长期吃吗?
楼金玕答复：助消化的药先吃一到两周，看看效果。如果存在消化不良，要注意观察小孩的身高体重，如果生长发育正常，随着年龄增长，消化功能会好起来。
王伊一：楼医生你好，我儿子5个月，母乳喂养，辅食吃营养米粉。儿子腹泻已十多天，每天拉6-7次，水样便，有少许泡沫，睡眠和精神都很好，偶有肚子痛现象。试了蒙脱石散、头孢克亏、妈咪爱、消旋卡多曲颗粒等。
楼金玕答复：抗生素对肠胃有影响，建议头孢克亏、消旋卡多曲颗粒不需要服用，并暂停辅食。可以适当补锌，蒙脱石散可以继续吃。观察一周左右，如果效果不好，建议减少母乳喂养次数，改服腹泻奶粉。
荼蘼：我儿子13个半月，从出生16天开始发湿疹，5个多月时停母乳，喂雅培奶粉，出现便血，诊断为过敏性肠炎，之后一直吃纽康特奶粉至今，没有再出现过敏性肠炎问题。我们是过敏体质，有一次支气管炎住院时发现IGE有6000，想咨询下是否需要改吃深度水解奶粉?
楼金玕答复：IGE过高反映的是IGE介导的过敏反应，而便血是非IGE介导的过敏反应，两者不一定有直接联系。建议服用纽康特后三个月没有症状，可以转深度水解奶粉。
荼蘼：请问一直吃纽康特有没有什么副作用呢?是否像别人说的，一直吃纽康特肠胃会不好?
楼金玕答复：纽康特是氨基酸配方奶粉，因为没有任何抗原刺激，长期服用会影响肠道免疫功能发育，所以建议还是逐步转喝深度水解奶粉。第一天可添加30ml，三到五天后没症状的话可加到60ml。