寒假到 来看性早熟的孩子多起来了罪魁祸首还是高蛋白饮食和营养品
不要常吃洋快餐 睡觉不要开着灯
“4岁女儿乳房微微隆起，医生检查有性早熟迹象，说可能与光照有关。”这几天，一位焦急的妈妈“青蛙和蜗牛”在网上发帖，怀疑女儿性早熟，与每天开灯睡觉和玩ipad有关，引来不少人跟帖。寒假到了，来医院看性早熟的孩子也开始多起来。据统计，浙大儿院每年都要接诊1000多例乳房提早发育的儿童。
昨天，正好医院大内科主任兼内分泌科主任梁黎坐诊，来看病的孩子不少。她说，查不出原因的性早熟很多，只有进一步检查骨龄是否提前，才能确诊是不是性早熟。虽然光照也是可能因素之一，但大部分孩子提早发育，还是因为长期高蛋白饮食和服用营养品造成的。
□时报记者 柴悦颖 通讯员 王雪飞 文
9岁女孩要来月经了
9岁的女孩盈盈，是早产儿，从小体质就特别差。昨天上午门诊快结束时，她被妈妈领进来。看上去，盈盈胖胖的，隔着衣服，胸部也比较明显。“ 为给她补身体，我们经常给她吃鱼虾蟹，另外也吃点营养品和保健品，她吸收好，没办法。”被诊断为肥胖加性早熟后。她妈妈一个劲地说。
家人一直没在意孩子的变化，一天洗澡的时候，盈盈妈妈摸到了女儿乳房里有小小的硬块，慌起来。
“从女孩的子宫B超看，有增大的趋势。”梁黎说，照这个速度，盈盈很快就要来月经了。为了尽量延缓女孩的发育，医生说，要么打针，但费用比较贵。
“钱不是问题，只要让她长得慢一点就行。”女孩妈妈急了，问还有没有别的办法。梁黎摸摸盈盈的头说，最好是游泳，另外也要少吃、多锻炼。
问她能不能坚持下来，女孩点了点头，“以后我会游泳的，以后每天游完再回家睡觉。”
专家解读
2岁以下宝宝单纯乳房发育别担心
一天门诊下来，发现因为乳房发育来看病的女宝宝很多。问她为什么会出现这种情况，粱黎说，这和宝宝的“小青春期”有关。婴幼儿时期，部分宝宝的下丘脑—垂体—性腺轴，处于暂时性“活化状态”，稍微受到外界的刺激，如心情异常等，就会出现特定性激素的一时性波动，从而导致乳房增大。
目前一般认为，女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮，男孩在10岁前开始性发育，才可诊断为性早熟。
“门诊中经常有6岁乳房大起来、8岁来月经、13岁骨缝闭合的小病人来看病。听说孩子性早熟，将来长不高了，有的家长当场就哭起来。”
梁黎说，其实性早熟也分好几种情况，门诊中9成患儿属于部分性性成熟。“就是仅仅表现为某一种性发育征象，比如只有乳房发育等。碰到这种单纯乳房发育的2岁以下的孩子，我会告诉家长不要过分担心。关键要根据手和腕部X线来评估骨骼，才能判断是否真的性早熟。性早熟的孩子，一般骨龄发育都超过实际年龄。”
在浙大儿院，每年120万人次的门诊孩子中，约有1000名2岁以下的、单纯乳房早发育的宝宝。性早熟的孩子，以女孩居多，男女比例为1∶5。她们除了乳房增大外，不伴有子宫和卵巢变化，没有其他性征(如阴毛、腋毛)的出现，也没有骨龄的提前和身高的加速增长。
“大多数孩子都会在两岁之后自愈，但也存在个别无法自愈的情况。如果2岁之后，孩子乳房持续增大，就要重点关注，这可能诱发真性性早熟。”梁黎表示。
性早熟主要和高蛋白饮食有关
门诊结束，梁黎归纳了一下。总的来说，孩子的性早熟，排除肿瘤等器质性疾病外，主要还是和长期高蛋白饮食，吃营养品、摄入含有性激素的食物有关。
“进补过多的孩子、爱吃洋快餐的孩子、常看爱情剧的孩子、开灯睡觉的孩子，都可能提前发育。”梁黎建议家长，不要老带孩子吃洋快餐，不吃反季食物，不吃保健品。要多带孩子去户外活动，不要老看电视，让孩子早点睡觉。另外，大人用的避孕药、化妆品也要放放好，这些东西都含有性激素。甚至，睡觉的时候不要开灯，因为光线也会刺激孩子的激素分泌。
“对进展缓慢的性早熟，不需要用药。对进展快速的性早熟，一般用‘促性腺激素类似物’打针治疗，这种针可以调节生理分泌，每个月打一次，但费用也比较贵，要1800元一针。连续打半年以上，可以抑制性早熟。”