孩子身高由什么决定
钱报名医公开课第6讲,省儿保内分泌科主任梁黎说育儿——
孩子身高由什么决定
遗传 环境 运动 睡眠 心情
本报记者 林丹 本报实习生 王卓琳 本报通讯员王雪飞
积极锻炼可以让孩子长高多少?
班级排队一直前3名的孩子是不是不正常?
胖嘟嘟的宝宝会否更健康?
9岁的孩子乳房有硬块是不是早熟?
带着这一连串的问题,家长们把钱报名医公开课的讲堂,坐得满满的。因为,这次的演讲专家,是来自浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科的三位专家梁黎、傅君芬和董关萍,在省内乃至全国都是儿童长高、性早熟、肥胖的领衔专家。
有妈妈带着孩子从余姚赶过来:“我们一直挂不到梁黎教授的号子,听说有这个机会,马上来了。我儿子7岁了,身高不到120厘米,正常吗?”
专家们说,儿科内分泌疾病排在前三甲的依次为儿童肥胖、性早熟和矮小症,这些疾病除了遗传因素的影响外,与饮食、运动、睡眠以及基础疾病等环境因素密切相关
女孩子更要注重身高
现在这个社会对人的身高要求越来越高。比如公务员招聘,让不少偏矮的孩子失去了很多机会。
有个孩子,身高1.48厘米,高考成绩超过重高线40分,但报考一所政法大学时却被拒绝。学校的回答是,公务员要求身高1.5米以上。
孩子的身高由什么决定?遗传、环境、内分泌激素、孩子发育期的心情,都有关系。
如果父母身高已经框定,喜欢运动和不喜欢运动的孩子,身高会有2~3厘米的差别。
因为高基因是显性遗传,如果父亲高、母亲矮,孩子有希望长高;如果父亲不高、母亲高,孩子长高的几率更大。俗语说“爹高高一个,娘高高一窝”,所以女孩子在小时候就要使自己长高一点,这样对后代有好处。
妈妈怀孕的时候如果营养不好,或者受外界影响、宫内营养不好,就相当于编程没有编好,可能导致宝宝出生的时候比同胎龄的孩子要小。很多这样的宝宝在2岁内有一个追赶生长的过程,但有10%的人会追赶不好,导致矮小。
激素,对一个人的身高起到很大作用。如果缺乏生长激素,孩子可能一切正常,但就是长不高;但如果缺乏的是甲状腺激素,就没那么幸运,孩子会长得矮、智力低。这样的激素还包括胰岛素、糖皮质激素等。所以,要关注孩子身体里的激素问题。如果是单纯的缺乏生长激素,可以通过补充激素,让孩子长高。
孩子的心情也很重要。如果父母闹离婚,孩子也可能会因为心理打击而长不高,所以要孩子长得好,一个和谐的家庭很重要。
一般来说,4岁以后的孩子,每年要长5厘米以上,才不会落后,否则就容易长得偏矮。
骨骼的发育贯穿于整个生长发育过程,是评定生长潜力的有效依据。骨龄越大,估算越准确。一般来说,女孩11岁,男孩13岁时就可以准确估算身高。而小孩三四岁的时候则无法估算精确。
怎样判断矮小?我们内分泌科有个网站www.cxcz123.com(畅想成长),上面挂了孩子的身高百分位数标准值,家长可以去对一下。
增高的办法,广告上很多。但是,我们不推荐。
比如,内服的营养品,只适合于营养不良的孩子,如果不缺乏,吃了反而有害,比如钙、三七粉,补多了反而会促进骨骺的提前闭合,让孩子失去长高的潜力。
也有民间的郎中,给孩子吃中药,但其中可能添加雄激素,短期间孩子确实长快了;但会发现女孩子腿上毛发变多、骨骺迅速融合,最终身高反而降低。而且长期吃中药,可能导致肝功能衰竭,导致肾功能受损。
妈妈胖孩子容易胖
很多家长,特别是爷爷奶奶,普遍认为小孩子白白胖胖、有肉才健康。
但是胖过了头,那就是一种病了,要赶紧医治。
义乌就有这样一个孩子:5岁,父母是餐饮店老板,从小胖。奶奶觉得,孩子能吃能睡不用看病。结果一检查,发现是脂肪肝、肝功能不好、血脂高,都是肥胖引起的。
全球近1/10的学龄儿童超重,其中1/4肥胖。
怎么知道孩子胖不胖?
用腰围除以身高,男童不要超过0.48,女童则不要超过0.46。
肥胖的并发症很多,非酒精性脂肪肝、良性黑棘皮病、代谢综合征等。
我们曾遇到孩子胖到中风的。
还有胖孩子的脖子、腋下特别黑,这就是我们所称的黑棘皮病。别看只是皮肤上的问题,其实它是一种胰岛素抵抗,是高胰岛素血症、高雄激素血症的皮肤特征性改变,最后可能转变成糖尿病。
有这样一个五六岁的孩子,非常胖,半夜常打呼噜。
因为胖,父亲带着孩子看病,住在医院附近的小旅馆里。前半夜还听着孩子打呼噜,后半夜就没有声音。等父亲发现时,孩子已窒息多时。他是呼吸时气流受阻、脑部缺氧、死于阻塞性睡眠呼吸症。
现在,我们身边的小胖墩越来越多了。家长们必须从儿童时期就引起注意。
妈妈胖,对孩子的影响是40%,爸爸胖,影响则是20%;所以,妈妈胖,孩子胖的概率就非常高。
到底什么是性早熟
最近,门诊看性早熟的孩子很多,因为天气热了,衣服少了,家长一摸就觉得孩子发育了。
有这样一个妈妈,女儿9岁多,洗澡时发现乳房有硬块。着急得不得了,就去看医生。
检查的结果身高137厘米,身高和骨龄、年龄都是符合的。这是正常的孩子。
妈妈就很纳闷:“我12岁才发育,15岁才来月经,孩子9岁多怎么会是正常的呢?”
那到底什么是性早熟呢?
女孩10岁前月经初潮,就是性早熟的表现。
特别要提醒有男孩子的家长,9周岁前,如果孩子的睾丸开始变大,得到医院看一看。