遇上慢性腹泻的孩子 少吃点是错误的
腹泻半年，瘦得皮包骨头
14个月的宝宝只有6.2公斤
1岁多的宝宝，应该有多重?
不满17个月的苏宝(化名)，昨天的体重是8.2公斤;大眼睛骨碌碌转，很是活泼可爱。但正常的孩子，这个时候已经有10公斤的体重了。
如果在2个月前你看到他，一定会忍不住转过头去：那时，他的体重只有6.2公斤。瘦小的身子无力地躺着，皮包骨头;根根肋骨清晰可见;手上、脚上的静脉凸出;发白的脸上没有血色;眼睛显得特别大……
而所有的起因，只是一次看起来很普通的腹泻。
慢性腹泻，让营养“漏”光了
苏宝是江苏人，原来是个胖宝宝，喜欢吃馒头、米饭，也爱吃面条，几乎不挑食。
9个月时的常规体检，他的体重是12.5公斤，身高是73厘米，在所有孩子中属于“中上”。
然而，从去年10月开始，他却陷入了一场与腹泻的“生死搏斗”。
起初，只是一次腹泻，一切检查都正常，只是每天会大便1~3次。
慢慢地，大便变成了绿色，越来越稀，次数越来越多，上升到了每天3~5次。严重的时候，苏宝只要一吃东西，肚子马上咕咕响：拉了。
苏宝日渐消瘦，四进医院、两进重症监护室;到了后来，即便什么都不吃，他都会不停地拉肚子——身体里的营养物质，就这样从肠道中“漏”了出去。
为了给孩子看病，一家人去了江苏、上海的多家大医院，中医、西医统统试过，但孩子的体重，依然在不断下降。
腹泻孩子，不要怕他吃了拉
今年3月15日，父母怀抱最后一线希望，将孩子转入浙江大学医学院附属儿童医院。
浙大儿院消化科主任、中华医学会儿科分会消化学组组长陈洁主任医师，也是第一次看到这么瘦的孩子。
分泌性腹泻、吸收不良、肠绒毛重度萎缩、重度营养不良，败血症、中度脱水、低蛋白血症……孩子的入院诊断，写了长长一串疾病名称。
陈洁说，苏宝没有任何基因型疾病，他变瘦的根源，就是慢性腹泻：腹泻带来的营养不良、抵抗力低，引发了一系列疾病。
“很多家长觉得，孩子腹泻了，那就少吃一点。对于急性腹泻的孩子来说，这也许有好处。但对于慢性腹泻的孩子，如果营养支持没有跟上，反而很危险——慢性腹泻超过2个月，孩子一直不吃东西，营养跟不上，肠绒毛会萎缩;肠绒毛是吸收营养的主要阵地，它一旦萎缩，再怎么吃，营养也跟不上;就此形成恶性循环。”陈洁说，苏宝就是这样，从一场慢性腹泻，发展成为严重的全身性疾病。
也正是因此，遇上腹泻的孩子，医生现在更多的建议是：不要怕孩子吃了拉;如果在喝母乳，不要停;如果已经在吃辅食，少吃油腻的食物，但易消化的饭食别停。
救治苏宝，主要是给他“吃”
怎么治疗苏宝?医生们特地为他开了两本病程记录：一本是疾病治疗的，一本是营养支持的。
陈洁说，而对于苏宝来说，营养支持的作用，甚至超越了治疗，“营养管得好，甚至可以降低病人的死亡率、缩短住院时间、减少住院费用。我国临床营养相对比较落后，去年，我们医院成立了临床营养支持小组，在消化科、重症监护室和新生儿病房开展工作，苏宝，就得益于这个计划。”
医生为苏宝制定全面的营养计划，每天根据他的体重，来调配专业的营养液。在住院半个月后，苏宝几乎停止了所有的药物治疗，完全依靠静脉输入的热量，维持治疗。变化非常明显：苏宝小脸上开始有肉了，他不再孱弱地躺在床上，而是喜欢坐起来玩游戏了，晚上也可以一觉睡到天亮了。
不过，因为腹泻超过半年，苏宝的肠道已经无法接受食物的刺激。医生们希望通过这个办法，让肠绒毛慢慢地长出来，为他今后的自主进食，创造条件。
本报记者 林丹 本报通讯员 王雪飞