宝宝为什么总是莫名哭闹？原来是得了一种叫“肠套叠”的病
最近在省儿童医院，这类病人特别多，每天要收治十多个专家说，这跟忽冷忽热的天气有关，得病的宝宝除了哭，还呕吐、便血
2012-09-21
本报讯(记者 余敏 实习生 金丽亚 通讯员 王雪飞)普外科副主任钭金法翻了一下住院记录，“昨晚又住进来了3个，套得太紧，空气灌肠没成功，需要手术。”近两周，省儿童医院接诊的肠套叠患儿特别多，每天都有十多个。这和季节有很大关系，春季回暖或夏季转凉，忽冷忽热，小孩子容易发生呼吸道和肠道感染，出现肠功能紊乱，以致发生肠套叠。
钭医生提醒家长，4个月至2周岁以内的宝宝，如果有规律性哭闹、呕吐、便血等症状，必须引起警惕。
有宝宝一天套了四五次
前几天半夜，钭医生已经洗完澡准备睡觉，忽然接到亲戚的电话。他儿子才1岁多，说晚上忽然开始哭闹，而且每隔半小时左右哭一次，蛮规律的，还有呕吐，把晚上吃的东西都吐出来，肚皮有点鼓鼓的。
钭医生让亲戚马上把孩子从富阳送至杭州，赶快看急诊，“他有点不理解，肚子疼干吗这么着急，要半夜送到医院，他是不知道，肠套叠拖久了会出大问题的。”
钭金法记得，前几年有个外地小孩，也是肚子疼，下面的医院给用了点消炎药、挂挂盐水，拖了四五天才送到省儿童医院。来的时候，小孩子已经出现休克，发生了肠坏死，整个肚子像一个粪坑，严重感染，直接做手术已经不合适。当时只有先造瘘，一步步控制感染，治疗了很长时间才进行手术。
最近还碰到一个患儿，送进来确诊是肠套叠，给他做了空气灌肠手术，把套叠打开了。在医院盐水还没挂完，小孩子又开始哭了，B超检查发现又肠套叠复发，又重新做了次手术。反正，这个小孩当天反反复复发生了四五次肠套叠。
规律性哭闹、呕吐、便血要注意
钭医生说，这个毛病易发生在4个月至2周岁大的宝宝身上，因为这个年纪的宝宝小肠和大肠交接处(回盲部位)容易游离，小肠易套叠到大肠里面去。
“肠功能紊乱、蠕动不规律，就容易发生这样的情况。”他介绍，约95%的肠套叠是原发性的，找不到原因。
小宝宝还不会说话，发生肠套叠会哭闹，这种哭闹是有规律性的，约二三十分钟一次，和肠蠕动有关。腹部能摸到包块。过半个多小时，宝宝会发生呕吐，一开始会吐食物，后来会吐黄水，家长千万不要给他吃东西，这个时候吃什么吐什么。再过3—4个小时，会便血，果酱样的大便，暗红色的，有腥臭味。因为肠套叠梗阻，导致压迫出血。
肠套叠和肠痉挛有什么区别呢?肠痉挛是没有规律的，宝宝的哭闹也没规律，也不会便血。
钭医生说，“手法按摩不能使肠套叠打开，宝宝出现这样的情况，还是赶紧送医院吧。”套叠比较松的，一般用空气灌肠就能解套，就是往肛门里面灌气，当然气压要控制好，不然会发生肠破裂(正规医院这样的概率是非常低的)。有些套得太紧，空气灌肠没有效果，就需要开放式手术了。
“发生过肠套叠的宝宝，再次发病的几率大大增高，这和他们回盲部容易游离有关。”钭医生说。