孩子关节肿痛发热
2012-11-09
可能是类风湿性关节炎
商报讯 (见习记者 谢晨 通讯员 王雪飞) 孩子关节肿痛、发热，很可能是患上类风湿性关节炎。昨天，浙大儿童医院新开设风湿免疫性疾病专科，科室的卢美萍主任医师说，孩子出现不明原因的关节肿痛，持续6周以上，或者间断性疼痛反复达1个月，就要考虑孩子有可能患了幼年性特发性关节炎。科室开设后，可诊断儿童的类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等疾病。
卢美萍介绍，这类疾病是一种常见的儿童风湿性疾病，属于全身性的自身免疫性疾病，发病时，还可对眼睛造成损害，引起虹膜睫状体炎，导致失明。
据浙大儿童医院统计，从2002年到2011年，十年间，有810例幼年特发性关节炎患儿，发病年龄最小的只有1岁零3个月大。
前不久，卢美萍接诊过一个6岁的安徽男孩。一个月前，小男孩身上多个关节出现疼痛，还伴有持续高烧。在当地医院经过近十天的抗生素治疗，丝毫没有效果。
“我们接诊做检查时，不管是躺着、站着还是坐着，小男孩都很痛。”卢美萍尽快为他做完检查，发现白细胞指数很高，在排除血液肿瘤等疾病后，确诊是幼年性特发性关节炎。
这这类疾病主要表现为关节疼痛红肿，由于孩子年龄小，说不清疼痛的准确部位，有时也会表述为肌肉痛，孩子身形消瘦，全身无力，并伴有发热、皮疹等症状。
找出病症，就要对症下药。卢美萍给这个安徽男孩服用了非激素类的抗炎药，当天，男孩就热度减退，疼痛缓解，住院治疗3天后顺利出院。“前两天，他还来复查，情况很稳定。我建议要尽量避免感冒，防止疾病复发，平时也要多活动活动关节。”
虽然类风湿性关节炎以成人较多，但部分成人患者就是因幼年性特发性关节炎起病。而除了家庭遗传因素外，免疫系统缺陷，加上病毒感染、环境潮湿、营养不良等诱因，都可能使孩子患病。卢美萍提醒：“现在恰逢季节交替，孩子容易感冒，家长应密切关注孩子身体状况，积极预防和控制感染，平时多运动锻炼，增强体质。”