13岁男孩的睾丸肿瘤有蜜柚大
要留意孩子两侧睾丸对不对称
2012-11-20
记者 李静 通讯员 王雪飞
一位13岁的江苏男孩，因为患上睾丸肿瘤，住进了浙大儿院泌尿外科病房。
看到割下来的肿瘤4斤多重，有蜜柚这么大，泌尿肿瘤科主任医师徐珊说：“这么大的肿瘤很夸张，很少见。我当医生快30年了，没见过类似的病人。”
男孩正处青春期，很内向，话不多，医生问一句才简单答一句。他说，阴囊里的肿块是今年8月份大起来的，走路蹒跚，以为是发育时的正常现象。因为不知道有这种病，前两天，还在骑电动车上学。
直到男孩右侧阴囊出血，父母才慌慌张张带去医院。听到医生说是睾丸肿瘤，父母愣住了，他们说肿瘤是前两天才大起来的，以前从来没有啊?
睾丸肿瘤病人一年十位左右
家长要关注孩子的生殖健康
小儿睾丸肿瘤，是在母体胚胎期形成的，发生率并不是很高。在浙江大学儿童医院泌尿外科每年只有十例左右的睾丸肿瘤患儿。
“睾丸肿瘤在早期状态治疗，转移可能性不大，所以早发现早治疗效果就越好。如果错过了早期治疗的时间，等肿瘤发展到晚期，孩子可能会有生命危险。这个江苏男孩可能到了肿瘤晚期，被拖得太迟了”。徐珊说。
睾丸肿瘤能够被早期发现，小时候要靠父母去发现，到了青春期，生殖健康也需要和孩子多沟通。徐珊说，睾丸肿瘤症状为一侧阴囊肿大，并在短期内迅速增大，和另一侧不一样。睾丸肿瘤没有明显的疼痛，但有沉重和下坠感，少数可突然出现疼痛性肿块，伴有发热、局部红肿等。有这些症状要去医院检查，B超基本上都能检查出来。
家长们注意，在孩子两个阶段中，小儿睾丸肿瘤最容易被发现——
3至5岁，肿瘤通过生长，在这个年龄段比较容易看出来。医院临床就诊的小儿睾丸患者中，最多的就是这个年龄段的孩子。
青春期的激素分泌旺盛，刺激肿瘤生长，也是好发期。
隐睾患儿很多
建议一岁左右动手术
前阵子，一个退休的大学老师带孙子来做隐睾手术，孙子才一岁大。
他对医生说，自己的弟弟是睾丸癌去世的，听说隐睾的人很容易发生睾丸癌，一定要带孙子来做这个手术。
浙江大学儿童医院泌尿外科有很多隐睾患儿。徐珊说，睾丸左右各一个，正常情况下都位于阴囊内。随着胎儿的生长发育，一般在胎儿后期降入阴囊，如果在下降过程中受到阻碍，就会形成隐睾。其中，单侧隐睾患者多于双侧隐睾患者，以右侧隐睾多见。如果婴儿到了6个月，睾丸还没降到阴囊，需要在一岁时动手术。一岁时做睾丸手术既可以保存睾丸生殖功能，又能避免睾丸肿瘤的发生。
如果隐睾不及时治疗，成年后将影响生育功能，发生睾丸肿瘤的机会比正常人大40倍。