4岁男孩3成皮肤被开水烫伤面临植皮
给孩子洗澡时要先加凉水再加热水
□时报记者 俞茜茜 通讯员 王雪飞 文 骆晓磊 摄
时报讯 “阿姨，我的伤口好疼!好疼!”昨天，4岁的小熊(化名)躺在浙大儿院住院部9楼的病床上，左边手臂和腹部绑着厚厚的绷带，一见到护士来，就忍不住哭了起来。半个多月前，小熊洗澡前不慎被开水烫伤，全身30%的皮肤坏死，需要做植皮手术，如果不及时手术，会影响手部的正常活动功能。浙大儿院烧伤科姜润松医生提醒，这段时间，病房里被开水烫伤的孩子多了。家长在给孩子洗澡时一定要注意防护，要先放凉水再加热水，以免孩子被开水烫伤的惨剧再次发生。
洗澡前不慎跌入滚烫开水中
35岁的熊先生是一名建筑工人，和妻子带着两个儿子在宁波打工。大儿子小熊今年刚好4岁。平时熊先生忙着在工地干活赚钱，两个儿子就在家由妻子照顾。但是熊先生做梦也没想到，大儿子会因为洗澡时不慎被开水烫伤而险些丧命。
11月24日下午5点多，小熊的妈妈准备给小熊洗澡。她先把刚烧开的热水倒入水盆，起身到屋外去接冷水。谁知这个时候，邻居和小熊玩闹，不小心推了他一下，小熊一脚没站稳，跌进了滚烫的洗澡水中。当即，小熊惨叫了一声。小熊的爸爸闻声飞奔进屋，看到儿子跌进滚烫的洗澡水中，连忙将他抱了出来。
“幸亏儿子当时还没脱衣服，不然烫伤会更严重。我连忙跑出去打了盆冷水往儿子身上泼，给他降温。”熊先生心疼地说，他当时吓坏了，不知道该怎么办，第一反应就是先把儿子身上的湿衣服脱下来，谁知脱衣服的时候有摩擦，把刚才烫伤的水泡都弄破了。
“都怪我不好，不应该先倒热水的!”小熊的妈妈打水回来，看到被烫伤的儿子，既心疼又自责，连忙和丈夫一起抱着孩子往医院赶。
30%的皮肤严重烫伤需植皮
当天晚上6点左右，熊先生和妻子一起，将儿子送到宁波当地医院抢救。小熊全身大约30%面积被严重烫伤，主要部位在左侧手臂及腹部。经过4天的治疗，小熊的伤口发生了炎症反应，还出现败血症，情况十分危急。当地医院认为治疗难度太大，劝熊先生赶紧把儿子送到杭州的大医院治疗。
11月28日，熊先生和妻子带着儿子往杭州赶，到浙大儿院挂了烧伤科的号子，浙大儿院烧伤科姜润松医生为小熊做了检查。
“检查发现，小熊烫伤的程度比较严重，属于深二度烫伤，伤口上的皮肤都已经坏死，伤口还有炎症感染，还出现了其他并发症，如果不马上控制病情，随时会有生命危险。”姜润松医生说，对于小熊来说，首先要控制伤口的炎症，控制感染，消除其他并发症。控制好感染后，还要考虑烫伤部位的皮肤再生情况。
姜润松说，一般严重烫伤后，伤口周围的皮肤有一定的再生功能，但是伤口中间的皮肤很难再重新生长，唯一的办法就是进行植皮手术。如果不及时进行手术，就会影响烫伤部位的恢复，左手手掌的肌肉组织会发生挛缩，也就意味着手再也伸不直了。
一旦烫伤要立即脱离热源
●提醒
姜润松医生说，被热水烫伤的孩子在烧伤整形科比较常见，一般受伤害的孩子在4岁以下，其中刚学会走路的年龄是高危受害年龄，因为这个年龄的孩子对一切都很好奇，对危险也没有概念。热水、热饮料这些生活中离不开的热源都是烫伤孩子的源头。造成孩子烫伤的主要原因是家长监管不力。因此家长应提高安全意识，对孩子加强看护是必不可少的。
“家长们平时要将盛装热水、热汤等热液的容器，放在孩子触及不到的地方;给孩子洗澡、洗脚或是自己洗衣服时要先放冷水，再加热水。”
姜润松说，厨房也是烫伤的多发地，尽量避免孩子在厨房内玩耍，如果迫不得已需带着孩子做饭，则要确保紧随孩子身旁。万一发生烫伤，要立即脱离热源。通常可采取以下“三字”急救方法：一是“冲”：用流动水冲洗，因为快速降温能减轻烫伤深度，还有止疼的作用。二是“脱”：在水中小心脱去衣物，以免衣服上的热度得不到散发而继续作用于创面，使创面加深，必要的时候可以将衣服剪开。三是“泡”：在冷水中持续浸泡创面30分钟，至创面无疼痛感为止，受伤严重的要马上送医院治疗。
“千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要急着用毛巾擦拭。”姜润松说，也不要凭借经验用土法止疼，如搽盐、肥皂、酱油、牙膏等，不仅会给治疗带来不便，还可能造成感染。