“零利率”后更利于孩子“少用药 合理用药”
发布时间：2014-04-02 08:56:32
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商报记者对话浙大儿院副院长龚方戚
对话
商报记者祝洁炜 通讯员 林平 马寅斐
一个先心患儿的医疗费用
是升了还是降了？
答：医改政策刚刚实行，目前就某一个单病种而言，医院还没有测算过费用究竟会上升还是下降。总体而言，今后，对药物依赖性较强的门诊病人，医疗费用会有所下降，而对医疗技术水平和医疗劳务要求较高、药物依赖性不强的住院手术病人，医疗费用会有所增加。
要强调的是，这次医改的最大目的是通过调整，让医疗费用的结构合理化，医院是提供医疗服务的场所，不是卖药的地方，取消药品利润，但让医疗服务提供者获得应有的合理报酬。
这次医疗改革对浙大儿院
会产生哪些影响？
答：浙大儿院一年药品销售占医院总收入的40%多一些，药品总体占比不算高，低于很多综合性医院，但对于医院来说，这也是一块很重要的收入。实行药品零差率后，除了财政补贴之外，医院需要充分挖掘内部资源，弥补减少的药品利润。
浙大儿院对药品的管理一直很严格，倡导合理用药，尽量少用药。实行药品零差价之后，药品销售不再产生利润，其中的利益驱动力没有了，药品管理起来将更容易一些。
在药费下降的同时，治疗费、手术费等医生劳务性收费会上升，更体现医生劳动的价值。从长久来看，改革将改变医院的收入结构、分配制度，会产生一系列积极而深远的影响。
医改首日医院还是一样忙碌
如何提高医疗服务质量？
答：总体而言，国家财政在医疗上的投入还是偏少的，粗略估计，全国儿科医生的缺口在20万左右。在这样的现状下，患儿想要很从容地就诊，还需要很多时间的努力。
在解决就医难上，医院也做了很多工作，比如开设夜间专家门诊、周末专家门诊、缩短平均住院时间、提高床位利用率。目前，浙大儿院滨江院区也正在积极做开业筹备，预计4月8日开始试运行，前期先开设部分专家门诊，分流部分患者，缓解就医难。