矮小症要珍惜青春期前的治疗黄金期名医来坐诊
儿子长到1米62僵住了
商报记者 祝洁炜 通讯员 王雪飞
病人档案：明明 14岁 桐庐人
病人妈妈叙述：我的身高164厘米，孩子爸爸的身高178厘米，都不算矮，在南方人里可能还算中等偏上的，可是，我们儿子的身高可能只有162厘米了，想到这些我心如刀绞。
出生时，孩子身高52厘米。小时候，各方面也没发现什么异常。四年前，大家都说怎么孩子比其他小孩矮一头，尤其是在学校里，他一直都坐在第一排。当时，我们还带他上医院看过，医生说是特发性矮小，好像要用什么药激发一下生长激素。
听说要用药，我们都挺犹豫，想想孩子除了矮一点，其他都挺正常的，没这个必要。孩子的奶奶也说，孩子他爸小时候也是个子比别人蹿得晚。被奶奶这么一说，我们也就放心了，长个子这个事情，应该多半还是遗传的。
直到今年年初，孩子迟迟不长高，跟同龄人的差距越来越大，我们再次去医院就诊。结果孩子的骨龄已经接近成熟，骨骺线也快闭合了，这也意味着，孩子长高的潜力已经非常非常有限。
拿着诊断书，我忍不住哭了。
医生诊断：
这个孩子很可惜，家长的忽视白白错过了最佳治疗时间。而且在我的门诊中，这样的病例绝非个例。
在浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科矮小门诊中，大约有70%的孩子被诊断为“特发性矮小”。特发性矮小是指到目前为止没有明确原因的矮小，即不伴有潜在病理状态的身材矮小，是儿童期身材矮小的最常见原因，占所有矮小患儿的60%-70%。
临床上，特发性矮小有以下几个特点：分娩时正常，婴儿期无低血糖史，四肢及脊柱正常，身材比例正常，无慢性器质性疾病，无心理疾病或严重的情感紊乱，饮食正常，生长激素激发试验在正常范围。也就是说，孩子看不出异常，就是身材比同龄人矮小。
家长们经常有这样的误区，孩子小时候长得矮没关系，青春期蹿蹿就上去了。因为有这样的想法，所以即便孩子已被诊断为特发性矮小，很多家长依然选择不干预、不治疗。
其实，孩子长个头有规律可循。一般在出生后第一年，孩子的身高能增加25厘米左右，第二年会增加10厘米，两岁以后，孩子每年会以5-6厘米左右的速度继续生长，一直到青春期。在青春期，男孩子的身高平均每年增长10厘米左右，女孩子平均每年增长8厘米左右。
因此，对孩子身高的监测应该成为每年健康检查的一项重要内容。如果每年的身高增长明显低于以上规律，就要带孩子上医院内分泌科检查看看。在学校里，如果孩子排队时总站在前三位，或者总是坐第一排，家长也要多长个心眼，带孩子去检查一下。
确实有少数孩子存在体质性发育迟缓，前面长得慢，后面能追上来，这种情况通常有家族史，且多见于男孩。但是，究竟是体质性发育迟缓，还是特发性矮小，应该交给专业医生来判断。毕竟，孩子的成长是一条单行线，一旦错过治疗的最佳时机，骨龄成熟了，就没有弥补的机会了。
矮小症越早治疗，效果越好，3-4岁到青春期前是治疗的黄金时间。因为骨龄决定了人体的生长潜力，骨龄越小，留给医生治疗的空间就越大，所能获得的身高增长也越多。如果一味等着，一直观望到十三四岁，甚至十七八岁，会严重影响孩子的最终身高。
值得提醒的是，孩子个矮不能病急乱投医，更不能盲目听信广告宣传，给孩子服用增高保健品或使用增高器械。这些增高药品多为高蛋白食品或各种营养素组合，尽管能使孩子的身高在短期内增长一些，但会促使孩子的骨骺提早闭合，起到反作用。