反复感冒咳嗽要当心是哮喘
本周日下午浙大儿院有世界哮喘日讲座和咨询
商报讯 (记者 祝洁炜 通讯员 王雪飞) 春天是呼吸道疾病的高发季节,到医院看感冒、咳嗽的病人明显增多。浙江大学医学院附属儿童医院(浙大儿院)呼吸科主任陈志敏主任医师提醒,哮喘的很多症状与感冒相似,如果孩子反复咳嗽、感冒或者反复肺炎,家长就要提高警惕了,因为孩子很可能是患上了哮喘。5月5日(本周日)下午2点到5点,浙大儿院将举办“2013年世界哮喘日儿童哮喘健康教育和咨询活动”,届时,将有权威专家提供哮喘方面的讲座和现场咨询。
反复感冒很可能是哮喘
两岁的丁丁已经反反复复感冒一个多月了。大概在一个多月前,丁丁开始咳嗽、打喷嚏,尤其是晚上睡觉的时候,咳个不停,爸妈带他去了家附近医院的儿科就诊,医生诊断为感冒。挂了几天盐水之后,丁丁的情况的确有了很大的好转,爸爸妈妈悬着的心开始慢慢放下来,可还没开心两天,咳嗽的症状又起来了,只好继续挂盐水。
治疗、好转、复发……就在这样的反复折腾中,时间过去了一个多月。最后,丁丁的爸爸妈妈挂了浙大儿院呼吸科主任陈志敏主任医师的名医号,请他帮忙看看。
在详细了解丁丁的病史后,再加上相关的检查,陈主任判断,丁丁患的不是反复感冒,而是哮喘。
他说,哮喘的很多症状与感冒咳嗽很像,别说普通人分不清,就连一些经验不足的儿科医生都很容易误诊。来看陈主任名医门诊的患儿中,就有很多这样的“疑难杂症”,来请他给予一个明确的诊断。
陈主任提醒,如果感冒、肺炎反复发作,反复咳嗽,尤其是夜间、晨起咳嗽,或是运动以后经常出现咳嗽胸闷,都要小心是不是得了哮喘。“研究发现,超过一个月的慢性咳嗽,有40-50%的原因是哮喘。”
哮喘需要长期的治疗控制
很多家长一听说自己的孩子被确诊为哮喘,第一反应通常是:“医生,多久能治好?”对此,陈主任说,目前哮喘仍是很难治愈的疾病,和成人的高血压一样,它需要的是长期控制,只要控制得好,哮喘患儿完全可以和健康孩子一样正常生活、正常成长。事实上,今年世界哮喘日的主题便是“你能控制你的哮喘。”
控制哮喘,一方面要尽量避免接触花粉、尘螨等过敏源。如果确认孩子单纯是对尘螨过敏,现在医院有一种脱敏疗法,通过点刺的方法让患儿逐步少量接触过敏源,然后慢慢加量,剂量由小到大,浓度由低到高,逐渐诱导病人耐受过敏源而对它不再过敏。但这种疗法所需要的时间比较长,费用也相对较贵。
另一方面则需要使用药物控制。治疗哮喘需要一个长期的过程,医生会根据患者的病情给出一个有针对性的治疗方案,控制后一般至少维持三个月,医生才会考虑降一级别治疗。在治疗期间,患者要定期到医院复诊,评估治疗效果和药物副作用,及时调整方案。即使在哮喘得到控制后,家长也要定期带孩子到医院复诊。
尽管哮喘很难治愈,但陈主任也带来一个好消息,哮喘在5岁以下的孩子中比较常见,但一过5岁,大约有90%的患者哮喘能自动缓解,而到了青春期,由于激素内分泌的变化,剩下10%的患儿中也有相当一部分能自动好转。