过敏体质儿增多导致儿童哮喘多发
医生建议:不要让孩子过早接触海鲜、鱼虾等异种蛋白
□通讯员 王雪飞 本报记者 黄淼君
每年的7月8日是世界哮喘日,设定这个日子,就是希望呼吁社会多关注这个疾病。近些年来,哮喘患者确实有增加的趋势,记者从浙大医学院附属儿童医院了解到,该院参与了第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查,十年来,儿童哮喘的发生率显著提高。
每百个杭州孩子中就有5个哮喘患儿
“哮喘发生率的增加,和过敏体质的儿童增多有很大关系。”浙大医学院附属儿童医院呼吸科主任陈志敏教授说,近十年来,儿童哮喘确实有增加的趋势。
我国曾经在上世纪90年代以及2000年分别举行过两次中国城市儿童哮喘流行病学调查,2009年9月至2010年8月又举行了第三次这样的流行病学调查,浙大儿院也参与了这次调查。
陈教授介绍,通过这次大规模的调查发现,十年来,城市儿童哮喘的发生率显著提高,以杭州为例,参与调查的人数有13878人,其中有679名儿童患有哮喘,患病率达到了4.89%,这样的患病率在疾病中属于高发的。
调查发现,性别和儿童哮喘的发生有一定关系,男性儿童哮喘患病率显著高于女性儿童。
调查同时发现,多数患儿存在个人其他过敏性疾病史,尤其是过敏性鼻炎,其他过敏如湿疹或特应性皮炎病、食物过敏、荨麻疹。部分患儿有家族过敏史,如哮喘家族史。过敏体质儿童的增加,为哮喘患者准备了大量的“后备军”。
给孩子添加辅食要循序渐进
说起哮喘,许多家长脑子里就会出现这样的形象:只要行动幅度一大,就喘息不停,哮喘患儿家长是如临大敌。
哮喘确实要引起重视,它不但会影响行动,而且严重的还会危及性命,著名歌手邓丽君就是死于哮喘。不过重视不是恐慌,陈主任表示,只要规范化治疗,哮喘是可以控制的。
为什么近10年来,哮喘患儿增加了这么多呢?陈主任表示,这和近10年来,我国城市化进程加快,城市居民的生活环境和生活方式发生了巨大变化有很大关系。比如室内往往要进行装修,使用日用化学品增多,夏季使用空调多、室内空气不流通,独生子女缺少户外活动,饲养宠物,机动车数量急剧增长、室外空气污染严重,城市人口拥挤,居民饮食结构、生育方式、婴幼儿喂养方式改变等,这些因素与儿童哮喘的发病都有一定关系。
外部环境是无法改变的,但是个人的饮食生活习惯是可以改变的。陈主任建议家长不要让孩子过早地接触异种蛋白,在添加辅食的时候,就要开始注重喂养方式。比如海鲜、鱼虾等,这些是公认的容易引发过敏的食物,不要过早地大量让孩子食用。
孩子是否有过敏体质,在很小的时候就会表现出来。例如孩子在喝奶的阶段,容易发生湿疹,就是过敏的一个表现。但是过敏源有成千上百种,陈主任不赞同婴儿的时候就测过敏源,但对于发生湿疹的孩子,在喂养的时候就要特别注意,添加辅食要循序渐进。
“孩子发生鼻炎,就要重视了,不少孩子早上起来会有持续打喷嚏流清鼻涕的情况,如果这样的情况反复发生,而且每次发生的时候持续时间比较长,那就要考虑是否是过敏性鼻炎。”陈主任说,家长要做个有心人,如果有出现这样的情况,可以及时带孩子到医院,因为有过敏性鼻炎的孩子,很有可能后续会发生哮喘。