大热天眼睛最易变坏
记者 章贝佳 通讯员 叶秋玲 王雪飞
杭州一年中最热的两个月终于来了。同时,暑假也开始了。医生提醒,在暑期最热、阳光最刺眼的这两个月里,要当心三种眼病。
暑假学生最要防近视
·不要让孩子一天到晚呆家里
·不要让孩子玩电脑看电视时间太长
·不要给孩子报太多培训班
夏天游泳最易得红眼病
·不要戴着隐形眼镜游泳
·尽量戴泳镜
·泳前泳后滴消炎类眼药水
“每年暑期开始的时候,总有许多家长带孩子来医院,说要治疗近视。而每年暑期结束的时候,也总有很多孩子近视度数上升许多。”浙江大学医学院附属儿童医院眼科副主任医师陆斌说,“对于近视大家要明确一个观念,就是近视只能矫正,不能治疗。”
陆主任说,很多家长都是等到孩子有了一定度数后,再来医院说要治疗“假性近视”。
“其实眼科主流学术领域里,并没有‘假性近视’这个概念,要么确诊近视,要么没问题,如果你通过专业的医学验光证明没有近视,那就不用做什么治疗,而一旦度数超过100度或视力低于0.8或0.7,则应尽快配镜,才能有效减缓度数的变深,到成年后再考虑是否选择激光矫正。”
“我一直强调,近视重在预防,特别是在暑假这样的假期,家长应该很有意识地规范孩子的用眼习惯,防止其发生近视或度数迅速变深。”陆主任说,暑假天气热,很多孩子一天到晚躲在家里看书、看电视、玩平板电脑,或者参加各种培训班,很容易用眼过度,所以防止近视的任务确实比较重。
他提了一些实用的建议——
1.暑假虽然热,但家长还是要尽量多地把孩子“赶”到室外,最好是场地比较开阔的地方去运动运动,有利于眼睛放松,比如游泳、打乒乓球。锻炼的频率最好能保持在一个星期三次以上,每次一小时以上。
“到室外或大场地上去进行体育锻炼,有益于孩子远距离看事物。”
中科院有一个专门做实验用的猴房,猴子们长期被关在实验室里,每天近距离对着墙和面前盛食物的盘子,没半年,80只小猴子全部成了近视眼。什么原因呢?因为小猴子的眼睛正处于发育阶段,如果长期得不到休息,很容易患上近视。
2.用眼卫生方面,不要躺在床上看书玩平板电脑;不在走路时,或在旅游大巴上看书玩平板电脑或手机;不要在暗弱或太阳光下看书玩平板电脑。用眼30分钟后要休息片刻,每次休息5-10分钟,每天看书累计时间不超过三小时,使用电子视频产品累计时间不超过两小时。
“使用电子视频产品时,眼与屏幕的距离最好能保持在2米以上,以防止屏幕光对视力的影响,但这一点看电视时或许能做到,玩平板电脑或台式电脑时却很难。屏幕离得越近,用眼姿势越不正确,对眼睛的伤害也就越大。因此一般我们认为这些电子视频产品对孩子视力的伤害排序为:平板电脑>台式电脑>电视机。”
此外,不管看书还是玩电子产品都要注意室内的照明,但要避免耀眼。尤其看书写字时,桌面上的光线要柔和,如白炽灯最好为25-40瓦之间,不可直接照射眼睛,最好使用护眼灯。
3.现在市面上有很多预防近视的器材,如防近视书桌、防近视项链、防近视握笔器等,原理都是辅助矫正用眼姿势。“防近视书桌我给我女儿试过,没什么效果。防近视项链也试过,头一低,位置改变了,链子里的震动感应器就会鸣叫,但叫的频率太高,给孩子静心念书造成很大影响。还有握笔器,我给女儿班里每个孩子都配了一个,但据说也没什么用。”
陆主任认为,预防近视重在养成孩子正确的用眼习惯,至于一些号称可以治疗假性近视的电子类仪器,目前他还没看到有靠谱的。
4.暑假参加培训班时,家长应考察其教学环境和课程设置等。
“我陪女儿去过很多培训班,就发现很多用眼方面的问题。课程设计不合理,一节课时间太长。教室窄小,光照不好。类似奥数、画画、下棋、弹钢琴等课程,都是需要专注用眼的。从用眼卫生来讲,应该半个小时有一次课间休息。这些,家长可以和老师提出来。”
5.还有一些需要长期坚持的习惯。如保证充足的睡眠(9小时以上),注意合理饮食,不要偏食、挑食,不要过多摄入甜食,多补充蛋白质、钙质、磷质、维生素、锌、铁等元素。
陆主任提醒,临床上发现很多家长一开始对孩子是否近视非常关注,一旦发现孩子已经近视以后,就有点听之任之,不再像以前那样约束孩子了。“就预备着18岁以后做激光矫正术了,这种想法要不得。一来度数浅,激光矫正效果好;二来严重的高度近视还存在一些并发症风险,如视网膜破裂等,不得小觑。”
最后,陆主任建议,暑假快结束时,最好到医院给孩子检查一下视力,看看有没有变化。而平时最好能半年查一次。因为孩子的视力变化很快。
“每到夏季,红眼病患者人数必然增多,七八月份的平均感染率是一二月份的两倍。”
浙江省眼科医院视光中心的吴晓敏医生认为,夏季红眼病高发主要有两方面原因,一是炎热天气加快了各种病毒微生物的生长传播速度,二是游泳等降暑活动导致眼睛和睫毛直接接触到池水等细菌温床。
俗称的红眼病其实指的是急性结膜炎。“很多人都患有结膜炎,只是病情轻重程度不同,有的人自己并不会感觉到异常,有的人则会在一两天的潜伏期后出现明显的结膜炎症状,如眼睛疼痛、红痒、流泪、畏光、充血、水肿等,这和个人体质及抵抗力有关系,抵抗力差,身体不太舒服的时候,会比较容易感染上红眼病,和眼部的基础健康状况倒是关系不大。”
除了游泳外,摸到患者使用过的毛巾、脸盆,或摸过的门把、水龙头等,再揉自己的眼睛,也有可能被传染。
“红眼病的预防对策其实很简单,除了洗手还是洗手,在公共环境里避免用手揉眼睛;但是,游泳者预防红眼病就比较困难了,在泳池这样的环境,一人得红眼病,别的人如果没防护,可以说就会让全池人遭殃。”
游泳如何远离红眼病?吴医师提了几点建议——
1.首先,你必须选择一个规范的游泳池,因为规范的游泳池受到卫监等部门的监控,泳池水消毒工作规律,可一定程度上降低池水的污染率。
2.不要戴着隐形眼镜去游泳。“隐形眼镜会帮助池水中的细菌、病毒等有害物质吸附在眼球上,大幅提高患红眼病的几率。”
3.应佩戴护目镜下水。泳池虽然有消毒,但这些常规消毒不可能使其达到无菌无毒状态,人多了以后池水又会被迅速污染。
4.适当使用消炎类眼药水。泳前滴,可一定程度上预防眼睛受到感染或刺激;泳后滴,则可迅速缓解或消除游泳引起的结膜充血及其他不适。“正确的滴法是出水后立刻滴用,并不断地眨眼,把细菌、病菌冲出来,减少细菌病菌对眼睛的感染。”
5.游泳前应当多喝水,游泳后及时排尿并且认真冲洗全身,这样不仅可将身上的污垢洗净,同时也能冲掉大部分来自池水中的病菌。
6.若出现了眼睛充血、畏光、疼痛等急性结膜炎症状,应立即到医院就诊,不要自行滴眼药水治疗。
“红眼病分为细菌性和病毒性两种,病毒感染的一般一个星期会自愈,细菌感染的则不会自愈,必须用药,且还会产生一些液状的分泌物,眼药水想滴也滴不进去,必须寻求专业医师进行针对性治疗;再者说,红眼病传染性很高,尽快就诊也是对身边人健康负责。”
夏天长时间在户外,很多人特别是女孩子,都会记得涂防晒霜,但烈日对眼睛潜移默化的积累性伤害,则很少有人关注。
美国2004年5月的《眼科学文献》曾报道,威斯康星大学医学院的研究人员们发现,年轻时每天晒太阳超过5小时的人,其患上老年性黄斑变性的几率是日晒不超过2小时的人的两倍,但那些常年戴太阳镜和遮阳帽的人发病几率却降低了一半。
“多数人并不了解老年性黄斑变性这种病,它多发于50岁以上中老年人群,是引起其重度视力丧失的主要原因之一,也是全球成年人致盲的首要疾病之一。”浙江省眼科医院眼底科陈亦棋医师说。
黄斑指的是视网膜的中央区域,其中布满感光神经细胞,为视网膜密度最高的区域。“老年性黄斑变性,即黄斑处出现密集的玻璃膜疣沉积,致使视力逐渐丧失。”
陈医师说,近年来,老年性黄斑变性的发病率呈逐年明显上升的趋势,目前医疗上只能降低其衰退速度,但并不能挽救其视力,因此须以预防为主。
阳光暴晒对老年性黄斑变性能提前多少?“黄斑变性的致病因素不止阳光一种,还包括遗传因素、高血压、抽烟、饮酒习惯等,因此不能确切地说被其提前了多少年,但现在已有发现二三十岁的青年人群患上老年性黄斑变性了。”
“阳光对眼睛的损伤主要缘于其紫外线,紫外线会伤害到视网膜,造成黄斑部病变、白内障等疾病,统称为阳光性视网膜病变,有效的预防方法就是佩戴能过滤紫外线的墨镜。”
如何挑选墨镜,陈医师也提了几点建议——
1.你得看墨镜的标签上是否有防UV标志——UV,即紫外线的英文名缩写。UV400代表墨镜镜片可吸收400纳米以内的紫外线光,是目前级别最高的UV指数,也就是对眼睛的保护作用最好,各种波长的紫外线光基本都可被滤过。选择墨镜,尽可能选择UV指数高的。“当然,也不能完全根据标签来选择,镜片的品质也影响到它吸收紫外线的程度,购买时尽量挑选一些有口碑的品牌,便宜货有时会伤眼。”
2.墨镜镜片的颜色也会影响到其防护作用。挑选镜片颜色时不能仅从搭配和时尚角度考虑,别选择太浅的镜片,一般以茶色、灰色和墨绿色为最佳。“墨镜镜片的颜色太深或太浅都不合适,颜色太浅滤光作用差。颜色太深会引起瞳孔扩大,进入眼内光线过多,更容易损伤视网膜。”
3.最好选择偏光墨镜。偏光墨镜对紫外线的阻隔率更高,视觉效果也更舒适,适合在日常强光环境中佩戴。普通墨镜只能降低光的强度,不能清除亮面反光和四面八方的眩光,而偏光墨镜则能有效滤除眩光,并完全阻隔对人眼有害的紫外线,使人在强光下长期活动时,眼睛不易疲倦,达到保护作用,视觉效果也会更清晰和立体。
夏天长时间在外最好戴墨镜 防止晒出老年性黄斑变性
·选择UV指数高的墨镜
·茶色、灰色和墨绿色镜片为最佳
·最好选择偏光墨镜