在鸡蛋大的腹腔上“精雕细琢”,浙大儿院爱种花的专家完美完成最低体重腹腔镜手术,获益宝宝仅1340克

发布时间:2016-06-08 11:24:59 浏览量:1311

    44日,陈小宝提前5周来到人世。他早在妈妈肚子里就被告知患有少见的消化道畸形,因此一出生就被送到了浙大儿院进行治疗。出生体重只有1504克的陈宝宝,身体还没有一个6plus大,小胳膊和成人的手指那么粗,皮肤柔嫩的像果冻一样,就连哭声都比一般的宝宝小很多。这么娇嫩的宝宝却必须面临一个重生手术——“十二指肠梗阻手术。

   “十二指肠梗阻”是新生儿外科中一种较为少见的消化道畸形,主要表现为典型的新生儿肠梗阻表现,表现为母亲妊娠时羊水过多、宝宝出生后会有呕吐、、胎粪排除异常等情况。如不及时治疗,患儿由于呕吐频繁,可出现脱水,吸入性肺炎,全身情况会迅速恶化,甚至会死亡。也就是说,陈小宝必须马上进行手术治疗。
    果冻宝宝太娇嫩 爱种花的医生打算“精雕细琢”

    一般情况下,陈小宝的疾病可选传统开腹手术治疗。传统手术方法在浙大儿院新生儿普外科已经非常成熟了,每年约有200多例各种消化道畸形得到治疗,可为陈小宝治疗的钭金法医生却要放弃开腹手术,选择为他进行腹腔镜手术!

    这么小的孩子进行腹腔镜手术是非常不容易,不仅主刀医生需要技术精湛,也为麻醉、手术、术后监护等团队带来挑战。可钭医生还是打算试一试!

    在浙大儿院的朋友圈里,钭医生不仅是技术超级好的一把刀,还是最会种花的医生。一提到种多肉,很多医护人员要和他来取经。从培育到养护,直到开花,钭医生的秘密花园最让人羡慕。为什么要给这么小的宝宝做腹腔镜呢?这个爱花的医生说了很普通的一句话:为了病人好!钭医生说,陈小宝太小,太娇嫩了,就像他养的花朵一样脆弱。用腹腔镜手术对他的身体打击比较小,更有利于他消化道功能的快速恢复,也能减少了肠粘连等并发症的发生。另外,与传统手术相比,腹腔镜技术腹部切口瘢痕几乎没有,美容效果好,对患儿心理影响小。等陈小宝长大,根本不会知道自己曾做过一个手术。
    在反复考虑过手术中可能出现的意外情况,并制定了相关救治措施后,陈小宝被送至手术室。
    最迷你的手术器械,完美实现最低体重腹腔镜手术

    47日,出生才三天的陈小宝,因为胎便的排出,体重此时只有1340g,在完善了各项检查和术前准备后,被推进了手术室。新生儿外科、麻醉科、新生儿重症监护室、手术室等各个科室严阵以待,做足了准备,新生儿外科的钭金法医师、黄寿奖医师一同为陈小宝做十二指肠梗阻隔膜切除术。

    为如此低体重的患儿做手术,其难度不亚于在柔嫩的鸡蛋上进行雕刻,每一个步骤、每一个环节不能有任何闪失。由于操作空间非常小,一不小心就会损伤患儿的血管,导致患儿出现大出血危及生命。整个手术室所有的人平心静气、放慢动作,可以说是精雕细琢。钭医生及团队专家选取了最小号的手术器械,在成功建立气腹后小心的在陈小宝腹部放入手术器械,准确定位梗阻肠段,小心的切开肠管后找到病灶,切除导致梗阻的隔膜,并修补好肠管。最后,取出器械后,认真仔细的用美容线为他缝合。手术历时1个小时,各个环节都进行的十分顺利,陈小宝也成为国内体重最小的十二指肠梗阻腹腔镜手术患儿。

    术后的陈小宝被送往新生儿重症监护室进行严密的医学观察及术后康复治疗。十天后,小宝的胃肠道功能逐渐恢复,并开始了他人生的第一口奶,并逐渐加量。又经过20余天肠内肠外营养支持,小宝恢复的非常好,体重也已经长到2.04kg,经过专家评估后,他高兴的和爸爸妈妈一起出院了。没错!他将和健康的孩子一样拥有美好的明天。