我院于省内首次开展床旁动脉导管结扎术
发布时间：2015-08-27 17:50:49
浏览量：1181
8月17日，两例动脉导管开放的早产儿在NICU床边接受了结扎手术，手术过程平安顺利，这标志着我院已和和欧美国家的接轨。
动脉导管开放是早产儿的特殊问题，本该流入主动脉的血液通过开放的动脉导管进入肺动脉，从而对多脏器造成一系列的影响，使颅内出血（IVH）、坏死性小肠结肠炎（NEC）、慢性肺部疾病等并发症的发生机率显著增加，甚至可能导致患儿死亡，因此及时处理动脉导管十分重要，对于药物治疗无效的患儿，必须通过手术结扎来使动脉导管关闭。但以往，这些患儿往往病情较重，对呼吸机的要求很高，而将患儿转移手术室接受全麻手术具有一定的风险，而不及时转移容易错过最佳的手术时机。在欧美等发达国家，许多动脉导管结扎术直接在床边进行，并由NICU的医护人员对患儿进行术中的呼吸机、液体管理，不仅可以使患儿在最佳时机手术，避免转移和搬运导致的风险，还能够使患儿得到更专业化更细致的术中管理。新院区启用后，医院NICU拥有层流病房，且硬件条件得到显著提升，举办床边动脉导管结扎术条件。
实施手术的两例患儿都是由外院转入的，胎龄27周左右，出生体重分别为1.0Kg和1.1Kg，转入前已在外院治疗1个月左右，经药物关闭动脉导管失败，同时伴有慢性肺部疾病、呼吸机相关性肺炎等并发症，需要高频通气支持，且病情危急，心胸外科主任张泽伟和NICU主任施丽萍经过讨论和分析，决定于床边开展动脉导管结扎术。手术当天，NICU各项准备工作有条不紊地进行，张泽伟主任在NICU、麻醉科、手术室工作人员的协助下，实施动脉导管结扎术，最终两例患儿均平稳顺利地完成了手术，手术时长不超过1个小时。
床旁动脉导管结扎术的开展再次展现了我院雄厚的综合实力，医院也将进一步集合多学科的力量，让国内患儿享受更多国际最先进的技术和服务。
