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笔帽留在气管里整整271个小时!浙江8岁男孩命悬一线,最容易被误吞的还有这些

来源:钱江晚报
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钱江晚报·小时新闻记者 杨茜 通讯员 王雪飞

“刚刚捡回来一条命,又开始调皮了。”6月2日,浙江大学附属儿童医院住院部,李女士笑着责怪8岁的儿子。

帅气的小男孩,长得白白净净的,眼睛很大。他在病床上闲不住,扯弄着妈妈的头发。

就是这个孩子,十多天曾命悬一线。

李女士回忆起来还是很后怕。

一个小小的笔帽,在儿子气管里足足待了271个小时!浙江大学附属儿童医院耳鼻喉头颈外科主治医生陈晓慰在历经7小时的艰难手术之后,终于把笔帽取了出来。

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李女士一家住在嘉兴。

5月16日,她带着儿子一起去公司。她在忙,也没顾得上儿子的一举一动。下午三点,有同事看到儿子吞了东西,脸色不太对。儿子说不出话,李女士赶紧尝试了海姆立克法和催吐,但都没有效果。

究竟孩子吞下了什么?

孩子很快被送到当地医院,指着一个小塑料帽比划着告诉医生,他把另外半边笔帽吞进去了。

各种检查之后,当地医院认为不要紧,孩子自己可以将笔帽自动排出。

“可是这么大的东西,他喘不上气,是不是掉进气管里了?”李女士依然不放心。

当地的医护人员认为不可能,如果到了气管,这么长时间了,人早没了。

李女士将信将疑带儿子回家。

“当时儿子状态还好,能吃能睡,能蹦能跳,我们也暂时放下了心。”但是9天之后的5月25日,儿子在学校里突然疯狂咳嗽。李女士吓坏了,再次带儿子去了趟医院,这次CT显示“右侧主支气管内见异常高密度影”、“右主支气管内异物考虑”。

当天晚上,他们转院到了浙大儿院。

原本以为只是一个小手术,没想到医生表示手术难度非常大、风险很大。第一异物光滑,第二异物太大,第三时间耽误太久,肺部、气管都有感染。

李女士当场就吓懵了。

5月27日下午三点,陈晓慰医生开始手术,尽管麻醉团队很给力,但是手术并不顺利。

“笔帽对这个年纪的孩子来说实在太大,直径有1厘米,长度也有1.4厘米,还是半圆形的,没有咬合,很难取。”陈晓慰在试遍了浙大儿院手术中心所有器械、用坏好几把手术钳子后,异物都没有移位。已经下了班的呼吸科吴磊主任特意赶回医院参加手术,动用激光和液氮冷冻,依然没有改观。征求家长意见,可能只能切开气管取异物试试。

但切开气管后续的恢复会比较艰难。孩子脖子上还会留疤。

李女士的丈夫在往杭州赶,不同意切气管的方案。

“这么帅的小男孩,脖子上拉一刀,这可是一辈子的疤,而且术后的并发症确实很难控制。”陈医生想再努努力,尽量保住气管。

就在这时,笔帽自己裂开了。

这是个转机。

陈医生借势取物,经历了7个小时的手术后,他舒了一口气:“终于弄出来了!没有切气管!”

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这样的异物对孩子来说非常可怕。

陈医生之前接手的一个小男孩,也是误吞了笔帽,最终选择了气管切开:“最怕这种球状、半圆形的物体,因为异物过大,无法通过声门,堵塞气道,导致孩子缺氧、窒息甚至危及生命。”

哪些东西最容易被孩子们误吞?

1-3岁孩子吞入食物堵住气管最常见,花生、豆子、瓜子等都容易被误吞。

大一点的孩子,误吞玩具、二极管、磁珠的比较多,笔帽是上学的孩子会不小心误吞的。

一旦发生误吞现场,家长不要太着急,即时赶往医院的同时,可采取海姆立克急救法,但不要盲目用手抠。“孩子容易出现哭闹,这样很容易将异物挤到肺里。”陈晓慰说。